兒童低熱38攝氏度可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、觀察癥狀、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。低熱通常由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、脫水等原因引起。
使用溫水擦拭兒童額頭、頸部、腋窩等部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。可重復(fù)進(jìn)行擦拭直至體溫下降,同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度。若兒童出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止擦拭并保暖。
鼓勵(lì)兒童少量多次飲用溫開水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽,每日飲水量按體重計(jì)算為50-100毫升/千克。母乳喂養(yǎng)嬰兒需增加哺乳頻率。觀察尿液顏色,若呈深黃色提示需加強(qiáng)補(bǔ)水。
提供易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米粥、面條、蒸蛋,避免油膩及高糖食物??蛇m量補(bǔ)充富含維生素C的水果如蘋果泥、香蕉。發(fā)熱期間每日進(jìn)食5-6餐,單次食量減少30%。
家長需每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并記錄,注意是否出現(xiàn)皮疹、嘔吐、嗜睡等伴隨癥狀。若發(fā)熱持續(xù)超過48小時(shí)或體溫超過38.5攝氏度,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。3個(gè)月以下嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱需立即就診。
若確認(rèn)需藥物干預(yù),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑等退熱藥。禁止自行使用阿司匹林或抗生素。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫,兩次用藥間隔不少于4小時(shí)。
發(fā)熱期間兒童應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,保證每日睡眠10-12小時(shí)?;謴?fù)期可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食逐漸過渡至正常,注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆腐。家長需保持兒童口腔清潔,每日用生理鹽水漱口3次。如出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱、精神萎靡、尿量減少等情況須及時(shí)復(fù)診。
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