足癬可能引發(fā)皮膚繼發(fā)感染、甲癬、淋巴管炎等危害。足癬主要由紅色毛癬菌等真菌感染引起,表現(xiàn)為足部脫屑、水皰、糜爛等癥狀,需及時干預(yù)避免病情加重。
足癬搔抓可能導(dǎo)致皮膚破損,誘發(fā)細菌性感染如膿皰瘡。金黃色葡萄球菌或鏈球菌侵入后,局部會出現(xiàn)紅腫熱痛,嚴重時形成蜂窩織炎??勺襻t(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,合并發(fā)熱需口服頭孢克洛分散片。
真菌從足部皮膚蔓延至甲板會引起甲癬,表現(xiàn)為甲板增厚、發(fā)黃及碎裂。甲癬治療周期較長,需配合聯(lián)苯芐唑乳膏外用和特比萘芬片口服,嚴重者需激光輔助治療。未及時處理可能導(dǎo)致指甲永久畸形。
足癬合并細菌感染時,病原體可能沿淋巴管上行,出現(xiàn)紅色條索狀皮損伴壓痛。需靜脈注射青霉素鈉等藥物控制感染,局部配合硫酸鎂濕敷。延誤治療可能引發(fā)敗血癥等全身性感染。
反復(fù)使用刺激性抗真菌藥物可能誘發(fā)接觸性皮炎,表現(xiàn)為用藥部位紅斑、丘疹。建議更換為硝酸咪康唑散等溫和劑型,急性期可用丁酸氫化可的松乳膏緩解癥狀。
長期未愈的足癬可能繼發(fā)濕疹化,出現(xiàn)對稱性紅斑、滲出和苔蘚樣變。需停用抗真菌藥,短期使用鹵米松乳膏控制炎癥,配合硼酸溶液濕敷。合并真菌感染時需交替使用環(huán)吡酮胺凝膠。
保持足部干燥清潔是預(yù)防足癬復(fù)發(fā)的關(guān)鍵,建議每日更換棉質(zhì)襪子并用60℃以上熱水洗滌。避免與他人共用拖鞋、指甲剪等物品,公共場所盡量不赤足行走。出現(xiàn)持續(xù)瘙癢或皮損擴散時,應(yīng)及時到皮膚科進行真菌鏡檢,不可自行長期使用激素類藥膏。
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