嘴唇上長(zhǎng)黑斑可能與遺傳因素、紫外線照射、內(nèi)分泌失調(diào)、局部炎癥反應(yīng)或色素沉著性疾病有關(guān),可通過皮膚鏡檢查明確診斷。
部分人群因家族遺傳傾向,唇部黑色素細(xì)胞活性較高,可能從青少年時(shí)期即出現(xiàn)散在褐色斑點(diǎn)。此類情況通常無(wú)須治療,若影響美觀可考慮激光祛斑,但需警惕復(fù)發(fā)可能。
長(zhǎng)期日光暴露會(huì)激活唇部黑色素合成,常見于戶外工作者。伴隨唇部干燥脫屑時(shí),需與光線性唇炎鑒別。建議使用含二氧化鈦的潤(rùn)唇膏防護(hù),避免上午10點(diǎn)至下午3點(diǎn)直接暴曬。
妊娠、口服避孕藥或甲狀腺功能異??赡軐?dǎo)致促黑素細(xì)胞激素分泌增多,表現(xiàn)為唇周對(duì)稱性灰褐色斑塊。伴隨月經(jīng)紊亂或體重波動(dòng)時(shí),應(yīng)檢測(cè)性激素六項(xiàng)及甲狀腺功能。
反復(fù)舔唇、接觸過敏原引發(fā)的炎癥反應(yīng)會(huì)刺激局部黑色素沉積,特征為斑塊邊緣模糊伴鱗屑。需停用可疑致敏物,急性期可用丁酸氫化可的松乳膏,慢性期改用他克莫司軟膏。
口腔黏膜黑斑病或色素性蕁麻疹可累及唇部,表現(xiàn)為進(jìn)行性擴(kuò)大的藍(lán)黑色斑疹。需活檢排除惡性黑色素瘤,確診后可采用Q開關(guān)紅寶石激光治療。
日常需避免頻繁摩擦刺激唇部,戒煙限酒減少化學(xué)物質(zhì)刺激,選擇無(wú)香料成分的溫和唇部護(hù)理。每年進(jìn)行皮膚鏡隨訪觀察黑斑變化,若出現(xiàn)增大、出血、瘙癢等癥狀應(yīng)立即就診。均衡飲食補(bǔ)充維生素B族和維生素E,有助于維持黏膜健康狀態(tài)。
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