小兒鼻竇炎部分情況下可以自愈,但多數(shù)需要醫(yī)療干預。鼻竇炎通常由病毒或細菌感染、過敏反應、鼻腔結構異常等因素引起,表現(xiàn)為鼻塞、流膿涕、頭痛等癥狀。
病毒性鼻竇炎是兒童鼻竇炎最常見類型,病程具有自限性,通常在7-10天內隨著上呼吸道感染好轉而自行緩解。此時保持鼻腔清潔、適當增加空氣濕度、多飲水等護理措施有助于癥狀改善。細菌性鼻竇炎則需要抗生素治療,常見致病菌為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等,患兒可能出現(xiàn)持續(xù)高熱、膿性鼻涕超過10天等情況。過敏性鼻竇炎與接觸過敏原有關,表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕,需避免接觸過敏原并使用抗組胺藥物。對于存在腺樣體肥大、鼻中隔偏曲等解剖異常的患兒,鼻竇炎容易反復發(fā)作且難以自愈,可能需要手術矯正。免疫缺陷患兒因抵抗力低下,鼻竇炎病程常遷延不愈,需針對基礎疾病進行治療。
家長應每日用生理鹽水為患兒清洗鼻腔2-3次,保持室內濕度在50%-60%,避免接觸二手煙和空氣污染物。飲食上多補充維生素C豐富的柑橘類水果,適量增加優(yōu)質蛋白攝入。若癥狀持續(xù)超過10天無改善,或出現(xiàn)高熱、面部腫脹、視力改變等表現(xiàn),須立即就醫(yī)。2歲以下嬰幼兒因鼻竇發(fā)育不完善,癥狀可能不典型,家長更需密切觀察呼吸和進食情況。確診細菌性鼻竇炎后應嚴格遵醫(yī)囑完成抗生素全程治療,不可自行停藥。
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