血壓在白天通常較高,夜晚較低,呈現(xiàn)晝夜節(jié)律變化,但部分人群可能出現(xiàn)夜間血壓升高或晝夜節(jié)律異常的情況。
白天人體處于活動(dòng)狀態(tài),交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng),心率加快,心輸出量增加,同時(shí)體力活動(dòng)和精神壓力等因素共同促使血壓上升,通常在清晨至午后達(dá)到峰值。夜晚休息時(shí),副交感神經(jīng)活性占主導(dǎo),身體代謝水平降低,心率和心輸出量減少,血壓自然下降,在睡眠期間達(dá)到最低點(diǎn)。這種晝高夜低的模式符合正常生理節(jié)律,有助于心血管系統(tǒng)在夜間得到充分修復(fù)。
部分高血壓患者或存在特定健康問(wèn)題的人群可能出現(xiàn)夜間血壓不降反升的現(xiàn)象。這可能與自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能紊亂、睡眠呼吸暫停綜合征、腎功能不全、鹽敏感性高血壓或降壓藥物服用時(shí)間不合理等因素有關(guān)。長(zhǎng)期夜間高血壓會(huì)加重心臟、大腦和腎臟等靶器官的負(fù)荷,增加心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。監(jiān)測(cè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓有助于識(shí)別這類異常節(jié)律。
維持健康的血壓晝夜節(jié)律需要綜合管理,包括低鹽飲食、控制體重、規(guī)律作息、避免夜間過(guò)度興奮或攝入刺激性物質(zhì)。對(duì)于疑似血壓節(jié)律異常者,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)評(píng)估,醫(yī)生可能會(huì)建議調(diào)整降壓藥物的用藥時(shí)間或方案,以更好地控制全天血壓,保護(hù)靶器官功能。
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