眼眶下面和顴骨周?chē)纯赡芘c鼻竇炎、三叉神經(jīng)痛、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、眼部疾病或外傷等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
鼻竇炎是鼻竇黏膜的炎癥反應(yīng),常見(jiàn)于感冒后或過(guò)敏體質(zhì)者。炎癥刺激可導(dǎo)致眼眶下方及顴骨區(qū)域脹痛,伴隨鼻塞、流膿涕等癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物,配合鼻腔沖洗緩解癥狀。慢性患者需避免受涼并定期復(fù)查。
三叉神經(jīng)第二支上頜支受累時(shí),可引發(fā)顴骨周?chē)W電樣劇痛,觸碰、咀嚼可能誘發(fā)發(fā)作??R西平片、加巴噴丁膠囊等藥物可抑制神經(jīng)異常放電,嚴(yán)重者需考慮微血管減壓術(shù)?;颊邞?yīng)避免冷風(fēng)刺激面部。
長(zhǎng)期單側(cè)咀嚼或咬合異??赡軐?dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)功能失調(diào),疼痛可放射至顴骨區(qū),伴隨張口彈響。建議使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,配合熱敷及咬合板矯正。日常需減少硬食攝入。
青光眼急性發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)眼壓升高,引發(fā)眼眶下緣及顴部脹痛,伴視力模糊、虹視現(xiàn)象。需緊急使用布林佐胺滴眼液、馬來(lái)酸噻嗎洛爾滴眼液降低眼壓。長(zhǎng)期用眼過(guò)度者可能出現(xiàn)視疲勞相關(guān)疼痛,需調(diào)整用眼習(xí)慣。
顴骨骨折愈合期可能出現(xiàn)局部隱痛,需復(fù)查CT評(píng)估愈合情況。面部帶狀皰疹早期可表現(xiàn)為皮膚灼痛,后期出現(xiàn)簇狀水皰,需盡早使用阿昔洛韋片抗病毒治療。日常應(yīng)避免擠壓患處。
出現(xiàn)眼眶及顴骨疼痛時(shí),建議記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。保持規(guī)律作息,用溫水洗臉促進(jìn)血液循環(huán),飲食宜清淡并補(bǔ)充維生素B族。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、視力變化等癥狀,須立即就診耳鼻喉科、神經(jīng)內(nèi)科或眼科排查病因。
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