跑步后膝蓋疼可通過休息制動(dòng)、冰敷鎮(zhèn)痛、藥物緩解、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等方法恢復(fù)。膝蓋疼痛可能與肌肉疲勞、韌帶拉傷、滑膜炎、髕骨軟化癥、半月板損傷等因素有關(guān)。
立即停止跑步活動(dòng),避免膝關(guān)節(jié)繼續(xù)負(fù)重。急性期建議臥床時(shí)抬高患肢,使用護(hù)膝或彈性繃帶臨時(shí)固定。一般需要制動(dòng)1-3天,待腫脹消退后再逐步恢復(fù)活動(dòng)。
疼痛發(fā)作48小時(shí)內(nèi)可用冰袋包裹毛巾敷于膝蓋,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)。低溫能收縮血管減輕腫脹,同時(shí)降低神經(jīng)敏感度緩解疼痛。注意避免凍傷皮膚。
若疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥,如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等。合并關(guān)節(jié)積液時(shí)可配合硫酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏。
超聲波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán),沖擊波治療對(duì)肌腱末端病效果顯著。超短波治療適用于滑膜炎患者,可減輕關(guān)節(jié)腔滲出。需由康復(fù)科醫(yī)師評(píng)估后選擇具體方案。
疼痛緩解后應(yīng)進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強(qiáng)度訓(xùn)練增強(qiáng)股四頭肌力量。后期可加入平衡墊訓(xùn)練改善本體感覺。游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)是理想的過渡性鍛煉方式。
恢復(fù)期間應(yīng)選擇低糖高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。日常避免爬樓梯、深蹲等加重膝蓋負(fù)荷的動(dòng)作,運(yùn)動(dòng)前充分熱身并佩戴運(yùn)動(dòng)護(hù)膝。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)卡頓、夜間痛等癥狀,需及時(shí)至骨科就診排除半月板撕裂等器質(zhì)性病變。長(zhǎng)期跑步者建議定期進(jìn)行下肢肌力評(píng)估和跑姿矯正。
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