乳腺穿刺主要用于檢查乳腺腫物的性質(zhì),可明確診斷乳腺增生、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等疾病。乳腺穿刺檢查主要有細針穿刺細胞學檢查、空心針穿刺活檢、真空輔助旋切活檢等方式。
通過細針抽取少量細胞進行病理學檢查,適用于可觸及的乳腺腫塊初步篩查。操作創(chuàng)傷小,但可能存在假陰性結(jié)果,需結(jié)合影像學檢查綜合判斷。
采用較粗穿刺針獲取組織條進行病理診斷,準確性高于細針穿刺。適用于超聲或鉬靶發(fā)現(xiàn)的可疑病灶,能區(qū)分乳腺增生與惡性腫瘤。
在影像引導下通過真空裝置獲取多份組織樣本,對微小鈣化灶和不可觸及腫物診斷價值高??蓽p少重復穿刺次數(shù),降低病理誤診概率。
對擬手術(shù)切除的隱匿性病灶進行導絲或染料標記,幫助術(shù)中精確定位。常用于鉬靶發(fā)現(xiàn)的可疑鈣化灶或超聲可見但觸診陰性的腫塊。
穿刺組織可進一步做雌激素受體、孕激素受體、HER-2等檢測,為乳腺癌分子分型及靶向治療提供依據(jù)。需與病理診斷同步進行。
接受乳腺穿刺后需局部壓迫止血15-20分鐘,24小時內(nèi)避免劇烈運動。穿刺部位可能出現(xiàn)淤青或輕度疼痛,一般3天內(nèi)自行緩解。若出現(xiàn)持續(xù)腫脹、發(fā)熱或滲液需及時就醫(yī)。日常建議每月月經(jīng)結(jié)束后進行乳腺自檢,40歲以上女性每年進行乳腺超聲或鉬靶篩查。保持規(guī)律作息和低脂飲食,避免過量攝入雌激素類保健品。
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