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低置胎盤(pán)是怎么引起的

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低置胎盤(pán)可能由子宮內(nèi)膜損傷、胎盤(pán)異常、多胎妊娠、子宮形態(tài)異常、高齡妊娠等因素引起，通常表現(xiàn)為無(wú)痛性陰道出血、胎動(dòng)異常等癥狀。

1、子宮內(nèi)膜損傷

多次人工流產(chǎn)、刮宮手術(shù)或子宮內(nèi)膜炎可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層受損。子宮內(nèi)膜血管生成不足會(huì)影響胎盤(pán)著床位置，導(dǎo)致胎盤(pán)向子宮下段延伸。日常需避免重復(fù)宮腔操作，妊娠后需通過(guò)超聲密切監(jiān)測(cè)胎盤(pán)位置變化。

2、胎盤(pán)異常

胎盤(pán)面積過(guò)大或存在副胎盤(pán)時(shí)，為獲取充足血供可能覆蓋宮頸內(nèi)口。這種情況可能與絨毛膜血管異常增生有關(guān)，妊娠中期超聲檢查可見(jiàn)胎盤(pán)邊緣距宮頸內(nèi)口小于20毫米。臨床需限制劇烈活動(dòng)并預(yù)防性使用黃體酮膠囊等藥物。

3、多胎妊娠

雙胎及以上妊娠時(shí)子宮過(guò)度擴(kuò)張，胎盤(pán)附著面積需求增加，容易形成低置狀態(tài)。多胎孕婦應(yīng)增加產(chǎn)檢頻率，避免負(fù)重活動(dòng)，必要時(shí)使用硫酸鎂注射液抑制宮縮。

4、子宮形態(tài)異常

子宮肌瘤、子宮縱隔等結(jié)構(gòu)異常會(huì)改變宮腔形態(tài)，迫使胎盤(pán)附著于不利位置。孕前可通過(guò)宮腔鏡確診，妊娠期需動(dòng)態(tài)觀察胎盤(pán)遷移情況，嚴(yán)重者需提前準(zhǔn)備剖宮產(chǎn)手術(shù)。

5、高齡妊娠

35歲以上孕婦子宮血管彈性下降，胎盤(pán)為獲取營(yíng)養(yǎng)易向血供更豐富的子宮下段生長(zhǎng)。建議高齡孕婦孕早期補(bǔ)充葉酸片，定期進(jìn)行胎盤(pán)位置超聲評(píng)估，出現(xiàn)出血癥狀時(shí)及時(shí)使用腎上腺色腙片止血。

低置胎盤(pán)孕婦應(yīng)保持左側(cè)臥位休息，每日飲水量控制在1500-2000毫升，避免彎腰、下蹲等增加腹壓的動(dòng)作。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋，適量增加動(dòng)物肝臟等含鐵食物，預(yù)防貧血。每周進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，出現(xiàn)陰道流血、宮縮頻繁等情況需立即就醫(yī)。產(chǎn)后需繼續(xù)監(jiān)測(cè)出血量，遵醫(yī)囑使用縮宮素鼻噴霧促進(jìn)子宮復(fù)舊。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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