嬰兒睡眠不好可能由生理性因素、環(huán)境不適、喂養(yǎng)問(wèn)題、疾病影響或心理依賴等原因引起,可通過(guò)調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、科學(xué)喂養(yǎng)、疾病治療及安撫干預(yù)等方式改善。
新生兒睡眠周期短,淺睡眠占比高,易出現(xiàn)頻繁夜醒。隨著月齡增長(zhǎng),晝夜節(jié)律逐漸形成,但3月齡前睡眠不規(guī)律屬于正?,F(xiàn)象。家長(zhǎng)無(wú)須過(guò)度干預(yù),白天適當(dāng)增加活動(dòng)量,避免白天睡眠過(guò)長(zhǎng),有助于夜間連續(xù)睡眠。
室溫過(guò)高或過(guò)低、衣物過(guò)厚、噪音光線刺激等均會(huì)影響睡眠質(zhì)量。建議保持臥室溫度20-24℃,濕度50%-60%,使用透氣棉質(zhì)寢具。夜間使用小夜燈時(shí)應(yīng)選擇暖光且避免直射嬰兒面部。
饑餓或過(guò)度喂養(yǎng)均可導(dǎo)致睡眠不安。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)按需哺乳,配方奶喂養(yǎng)需控制間隔時(shí)間。6月齡后頻繁夜醒可能與未及時(shí)添加輔食有關(guān),需逐步引入鐵強(qiáng)化米粉等食物。
腸絞痛、中耳炎、濕疹等疾病常伴隨睡眠障礙。腸絞痛多表現(xiàn)為固定時(shí)間哭鬧,可嘗試飛機(jī)抱緩解;中耳炎可能伴隨抓耳動(dòng)作,需耳鼻喉科檢查;濕疹患兒應(yīng)保持皮膚清潔并使用醫(yī)用潤(rùn)膚霜。
長(zhǎng)期抱睡、奶睡會(huì)形成睡眠聯(lián)想依賴。4月齡后應(yīng)培養(yǎng)自主入睡能力,建立固定的睡前程序,如洗澡-撫觸-輕音樂(lè)。哭鬧時(shí)可采用漸進(jìn)式安撫,避免立即抱起。
家長(zhǎng)需記錄嬰兒睡眠日記,包括入睡時(shí)間、夜醒次數(shù)及伴隨癥狀,有助于醫(yī)生判斷原因。白天可增加大運(yùn)動(dòng)鍛煉,如俯臥抬頭練習(xí),但睡前2小時(shí)應(yīng)避免劇烈活動(dòng)。若持續(xù)睡眠紊亂伴隨生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、發(fā)熱等癥狀,建議兒科就診排除佝僂病、甲狀腺功能異常等疾病。建立穩(wěn)定的養(yǎng)育者陪伴關(guān)系,減少看護(hù)人頻繁更換,對(duì)嬰兒安全感建立尤為重要。
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