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腦積水要怎么護(hù)理呢

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腦積水可通過保持頭部抬高、監(jiān)測癥狀變化、預(yù)防感染、定期復(fù)查、調(diào)整飲食等方式護(hù)理。腦積水通常由腦脊液循環(huán)障礙、顱內(nèi)出血、感染、腫瘤、先天畸形等原因引起。

1、保持頭部抬高

患者臥床時可將床頭抬高30度，有助于促進(jìn)腦脊液回流，減輕顱內(nèi)壓力。避免突然改變體位，防止因顱內(nèi)壓波動引發(fā)頭痛或嘔吐。使用專用防壓瘡墊保護(hù)枕部皮膚，每2小時協(xié)助翻身一次。

2、監(jiān)測癥狀變化

每日記錄患者意識狀態(tài)、瞳孔反應(yīng)、頭痛程度及嘔吐頻率。若出現(xiàn)嗜睡加重、單側(cè)肢體無力或抽搐，可能提示腦疝前兆。使用家用血壓計監(jiān)測晨起和睡前血壓，血壓驟升超過基礎(chǔ)值20毫米汞柱需警惕。

3、預(yù)防感染

留置分流管患者需保持手術(shù)切口干燥，每日用碘伏棉簽消毒導(dǎo)管出口處。避免游泳、盆浴等可能引起逆行感染的活動。出現(xiàn)持續(xù)低熱或切口滲液時，可能需使用頭孢克洛干混懸劑等抗生素預(yù)防顱內(nèi)感染。

4、定期復(fù)查

術(shù)后1個月需進(jìn)行頭顱CT評估分流管位置及腦室變化，之后每3-6個月復(fù)查。通過腰椎穿刺測量腦脊液壓力時，檢查前12小時禁食。攜帶分流泵的患者應(yīng)避免接觸強(qiáng)磁場設(shè)備，防止閥門失靈。

5、調(diào)整飲食

限制每日液體攝入量在1500-2000毫升，分6-8次少量飲用。增加西藍(lán)花、香蕉等富鉀食物預(yù)防低鈉血癥，避免腌制食品加重水鈉潴留。吞咽困難者可選擇勻漿膳或蛋白粉補(bǔ)充營養(yǎng)。

腦積水患者日常應(yīng)保持適度活動，如床邊坐起、被動關(guān)節(jié)運動等，但需避免劇烈搖晃頭部。建議準(zhǔn)備急救聯(lián)系卡注明分流管型號和植入日期，外出時隨身攜帶。冬季注意頭部保暖，冷空氣刺激可能誘發(fā)頭痛。家屬需學(xué)習(xí)基本生命體征測量方法，建立護(hù)理記錄本便于就醫(yī)時提供完整病史。長期臥床者每日進(jìn)行雙下肢氣壓治療，預(yù)防深靜脈血栓形成。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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