牙疼可能由齲齒、牙髓炎、牙周炎、智齒冠周炎、牙齒隱裂等原因引起。牙疼通常表現(xiàn)為牙齒敏感、牙齦紅腫、咀嚼疼痛等癥狀,建議及時就醫(yī)檢查。
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌侵蝕形成的缺損,可能與口腔衛(wèi)生不良、頻繁攝入高糖食物等因素有關(guān)。齲齒早期可能無明顯癥狀,隨著齲洞加深會出現(xiàn)冷熱刺激痛、食物嵌塞痛。治療需清除腐質(zhì)后填充,常用材料有玻璃離子水門汀、復(fù)合樹脂等。日常需使用含氟牙膏刷牙,減少甜食攝入。
牙髓炎多由深齲發(fā)展而來,細(xì)菌感染導(dǎo)致牙髓組織炎癥。典型表現(xiàn)為自發(fā)性陣發(fā)痛、夜間痛加重、冷熱刺激痛持續(xù)。急性期需開髓減壓,后期行根管治療。常用藥物包括丁香油酚、氫氧化鈣糊劑等。避免用患牙咀嚼硬物,定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)。
牙周炎是牙周支持組織的慢性炎癥,與牙菌斑堆積、吸煙等因素相關(guān)。癥狀包括牙齦出血、口臭、牙齒松動。治療需進(jìn)行齦上潔治、齦下刮治,嚴(yán)重者需牙周手術(shù)。輔助使用甲硝唑片、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物。每日使用牙線清潔牙縫,戒煙有助于控制病情。
智齒萌出不全時牙齦形成盲袋,食物殘?jiān)逊e引發(fā)感染。常見下頜第三磨牙區(qū)腫痛、張口受限。急性期需局部沖洗上藥,配合頭孢克肟分散片、替硝唑片等抗生素。炎癥消退后建議拔除阻生智齒。飯后用生理鹽水漱口可減少感染概率。
牙齒承受過大咬合力可能出現(xiàn)細(xì)微裂紋,常見于磨牙。表現(xiàn)為咀嚼特定部位時銳痛,冷熱敏感。隱裂較淺可通過樹脂粘接修復(fù),深達(dá)牙髓需根管治療后冠修復(fù)。避免用牙齒開瓶蓋、咬硬物等行為,夜間磨牙者需佩戴咬合墊。
日常應(yīng)注意早晚使用巴氏刷牙法清潔牙齒,每半年進(jìn)行一次潔牙和口腔檢查。出現(xiàn)持續(xù)性牙疼或牙齦腫脹時,應(yīng)及時到口腔科就診,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。飲食上減少碳酸飲料和酸性食物攝入,餐后可用牙線清除食物殘?jiān)?。對于已?jīng)存在口腔問題的患者,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成治療流程。
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