血沉70毫米/小時(shí)不一定代表有疾病,但需警惕潛在病理因素。血沉升高可能與感染、風(fēng)濕免疫性疾病、腫瘤、貧血等因素有關(guān),建議結(jié)合其他檢查明確診斷。
生理性血沉升高常見(jiàn)于妊娠、月經(jīng)期或老年人,通常無(wú)伴隨癥狀且數(shù)值輕度異常。這類(lèi)情況無(wú)須特殊處理,定期復(fù)查即可。病理性血沉增快需重點(diǎn)關(guān)注,一是急性細(xì)菌感染如肺炎鏈球菌肺炎,患者多伴有發(fā)熱、咳嗽;二是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫病,常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛、晨僵。血液系統(tǒng)疾病如多發(fā)性骨髓瘤也可能導(dǎo)致血沉顯著升高,需通過(guò)骨髓穿刺確診。部分惡性腫瘤如淋巴瘤早期癥狀隱匿,但血沉可持續(xù)超過(guò)100毫米/小時(shí)。
血沉檢測(cè)結(jié)果需結(jié)合C反應(yīng)蛋白、血常規(guī)等綜合判斷。單純血沉升高而無(wú)其他異常時(shí),建議1-3個(gè)月后復(fù)查。若持續(xù)異?;虬殡S體重下降、長(zhǎng)期低熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行抗核抗體譜、腫瘤標(biāo)志物等深入檢查。日常需保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累,貧血患者可適當(dāng)增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入。
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