糖尿病可能引起尿毒癥,長期血糖控制不佳會導(dǎo)致糖尿病腎病,進(jìn)而發(fā)展為尿毒癥。糖尿病腎病是糖尿病常見的微血管并發(fā)癥之一,主要表現(xiàn)為蛋白尿、水腫、高血壓等癥狀,嚴(yán)重時可導(dǎo)致腎功能衰竭。
糖尿病腎病的發(fā)展通常經(jīng)歷五個階段,早期可能無明顯癥狀,僅表現(xiàn)為微量白蛋白尿。隨著病情進(jìn)展,尿蛋白逐漸增多,可能出現(xiàn)水腫、高血壓等癥狀。若未及時干預(yù),腎功能持續(xù)惡化,最終可能發(fā)展為尿毒癥。尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期表現(xiàn),患者可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、皮膚瘙癢、貧血、骨痛等癥狀,嚴(yán)重時危及生命。
部分糖尿病患者即使血糖控制良好,仍可能出現(xiàn)腎臟損害,這與遺傳因素、高血壓、高血脂等其他危險因素有關(guān)。這類患者需定期監(jiān)測腎功能,及時發(fā)現(xiàn)并干預(yù)腎臟病變。少數(shù)糖尿病患者可能合并其他腎臟疾病,如腎小球腎炎、腎動脈狹窄等,這些疾病也可能加速腎功能惡化,增加尿毒癥風(fēng)險。
糖尿病患者應(yīng)定期檢查尿微量白蛋白、血肌酐、尿素氮等指標(biāo),評估腎功能??刂蒲?、血壓、血脂,限制蛋白質(zhì)攝入,避免使用腎毒性藥物,有助于延緩糖尿病腎病進(jìn)展。若出現(xiàn)腎功能異常,應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療,必要時考慮腎臟替代治療。
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