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血清鉀偏高是什么原因

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血清鉀偏高可能由鉀攝入過多、鉀排泄減少、細(xì)胞內(nèi)外鉀分布異常、藥物影響或腎功能不全等原因引起，通常表現(xiàn)為肌肉無力、心律失常等癥狀。

1、鉀攝入過多

短期內(nèi)大量攝入高鉀食物如香蕉、橙子、土豆等，或靜脈補(bǔ)鉀過量可能導(dǎo)致血鉀升高。這種情況需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免高鉀食物集中攝入，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降鉀樹脂等藥物。

2、鉀排泄減少

腎功能減退、腎上腺皮質(zhì)功能減退等疾病會(huì)減少鉀的排泄。急性腎損傷患者可能出現(xiàn)少尿伴高鉀血癥，需進(jìn)行血液透析等腎臟替代治療，可使用聚磺苯乙烯鈉散等藥物促進(jìn)排鉀。

3、細(xì)胞內(nèi)外鉀分布異常

酸中毒、組織損傷或胰島素缺乏時(shí)，細(xì)胞內(nèi)鉀會(huì)轉(zhuǎn)移到細(xì)胞外。大面積燒傷患者可能出現(xiàn)血鉀急劇升高，需靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液對(duì)抗高鉀對(duì)心肌的毒性。

4、藥物影響

血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、保鉀利尿劑等藥物可能干擾鉀代謝。服用螺內(nèi)酯片等保鉀利尿劑時(shí)需定期監(jiān)測(cè)血鉀，必要時(shí)聯(lián)用呋塞米片等排鉀利尿劑。

5、假性高鉀血癥

采血時(shí)溶血、血小板增多等檢驗(yàn)干擾會(huì)造成假性高鉀。發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果應(yīng)重新規(guī)范采血復(fù)查，避免不必要的治療干預(yù)。

日常需控制高鉀食物攝入量，腎功能異常者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血鉀水平。出現(xiàn)肌無力、心悸等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血鉀進(jìn)一步升高。烹飪時(shí)可用水浸泡或焯煮方式減少食物中的鉀含量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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