膝關(guān)節(jié)炎患者一般能運(yùn)動(dòng),但需根據(jù)病情選擇低沖擊性活動(dòng)。膝關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)退變、外傷、肥胖等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬等癥狀。
病情穩(wěn)定時(shí)可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。水中浮力能減輕關(guān)節(jié)壓力,游泳時(shí)關(guān)節(jié)負(fù)重僅為陸地的十分之一。騎自行車需調(diào)整座椅高度至膝蓋微屈狀態(tài),避免爬坡或高強(qiáng)度騎行。平地散步建議控制在30分鐘內(nèi),使用減震鞋墊并選擇塑膠跑道。這些運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)股四頭肌力量,改善關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,促進(jìn)滑液分泌潤滑關(guān)節(jié)。
急性發(fā)作期應(yīng)暫停運(yùn)動(dòng)并就醫(yī)。關(guān)節(jié)紅腫熱痛時(shí)繼續(xù)活動(dòng)可能加重軟骨磨損,導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔積液增多。此時(shí)需遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖片等藥物,配合局部冰敷。體重超標(biāo)者需通過飲食控制減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,BMI超過28時(shí)關(guān)節(jié)承重可達(dá)體重4倍。
運(yùn)動(dòng)前后需進(jìn)行10分鐘熱身與拉伸,重點(diǎn)活動(dòng)髖關(guān)節(jié)與踝關(guān)節(jié)。運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)膝可增加關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,但不宜長期依賴。若運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)持續(xù)2小時(shí)以上疼痛或次日晨僵加重,需調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。建議定期復(fù)查X線評估關(guān)節(jié)間隙變化,晚期患者可考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或置換術(shù)。
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