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小兒支氣管哮喘藥物

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小兒支氣管哮喘常用藥物主要有布地奈德吸入氣霧劑、沙丁胺醇吸入氣霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片、異丙托溴銨氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑等。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，避免自行調(diào)整劑量或停藥。

1、布地奈德吸入氣霧劑

布地奈德吸入氣霧劑屬于糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物，適用于控制小兒支氣管哮喘的慢性炎癥。該藥通過(guò)抑制氣道黏膜炎癥反應(yīng)，減少黏液分泌和支氣管痙攣。使用后可能出現(xiàn)聲音嘶啞或口腔念珠菌感染，用藥后需用清水漱口。對(duì)牛奶蛋白過(guò)敏者禁用，急性發(fā)作時(shí)需聯(lián)合速效支氣管擴(kuò)張劑。

2、沙丁胺醇吸入氣霧劑

沙丁胺醇吸入氣霧劑為β2受體激動(dòng)劑，能快速緩解小兒哮喘急性發(fā)作的喘息癥狀。該藥通過(guò)松弛支氣管平滑肌，通常在吸入后5分鐘內(nèi)起效。常見(jiàn)副作用包括心悸和手抖，頻繁使用可能降低藥效。家長(zhǎng)需注意觀察孩子用藥后心率變化，若每日使用超過(guò)4次應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。

3、孟魯司特鈉咀嚼片

孟魯司特鈉咀嚼片是白三烯受體拮抗劑，適用于6個(gè)月以上兒童哮喘的長(zhǎng)期控制。該藥通過(guò)阻斷炎癥介質(zhì)釋放，減少夜間咳嗽和運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的喘息?？赡艹霈F(xiàn)頭痛或腹痛等不良反應(yīng)，建議睡前服用以增強(qiáng)療效。與糖皮質(zhì)激素聯(lián)用時(shí)可減少激素用量，但不可替代急性發(fā)作時(shí)的搶救藥物。

4、異丙托溴銨氣霧劑

異丙托溴銨氣霧劑屬于抗膽堿能藥物，常用于難治性哮喘的輔助治療。該藥通過(guò)阻斷乙酰膽堿受體，抑制支氣管收縮和黏液分泌。可能引起口干或排尿困難，青光眼患兒禁用。與β2受體激動(dòng)劑聯(lián)用具有協(xié)同作用，適用于病毒誘發(fā)哮喘加重的預(yù)防性治療。

5、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑

丙酸氟替卡松吸入氣霧劑是強(qiáng)效吸入性糖皮質(zhì)激素，適用于中重度持續(xù)性哮喘患兒。該藥局部抗炎作用顯著，需持續(xù)使用1周以上才能達(dá)到最佳效果。長(zhǎng)期使用可能影響兒童生長(zhǎng)發(fā)育速度，用藥期間需定期監(jiān)測(cè)身高。建議配合儲(chǔ)霧罐使用以提高肺部沉積率，用藥后需清潔面部避免皮膚刺激。

家長(zhǎng)應(yīng)保持患兒居住環(huán)境清潔，定期清洗床單被褥避免塵螨積聚。飲食上多補(bǔ)充維生素C和Omega-3脂肪酸，如獼猴桃、深海魚(yú)等，有助于減輕氣道炎癥。避免接觸寵物毛發(fā)、花粉等過(guò)敏原，霧霾天氣減少外出。記錄哮喘日記監(jiān)測(cè)癥狀變化，遵醫(yī)囑定期復(fù)查肺功能，根據(jù)病情調(diào)整階梯治療方案。急性發(fā)作時(shí)保持坐位姿勢(shì)，立即使用急救藥物并就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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