腮腺炎可通過(guò)一般治療、藥物治療、物理治療等方式干預(yù)。腮腺炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫因素、導(dǎo)管阻塞、代謝異常等原因引起。
患者需臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、藕粉,減少咀嚼動(dòng)作刺激腮腺。每日用生理鹽水漱口保持口腔清潔,避免繼發(fā)感染。適當(dāng)增加飲水量促進(jìn)代謝,體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可采用冰袋冷敷腋下。
流行性腮腺炎由副黏病毒引起時(shí),可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、更昔洛韋膠囊等抗病毒藥物。合并睪丸炎或腦膜炎時(shí)需靜脈注射阿昔洛韋注射液。用藥期間需監(jiān)測(cè)血常規(guī),注意觀察是否出現(xiàn)惡心、皮疹等不良反應(yīng)。
細(xì)菌性腮腺炎可選用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素。化膿性腮腺炎需根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇注射用青霉素鈉或克林霉素磷酸酯注射液。使用抗生素期間禁止飲酒,避免發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng)。
腮腺腫脹明顯者可外敷青黛散或金黃散消腫止痛。發(fā)熱患者可口服對(duì)乙酰氨基酚片或布洛芬混懸液退熱。合并胰腺炎時(shí)需禁食并靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)液,使用注射用奧美拉唑鈉抑制胰酶分泌。
慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎反復(fù)發(fā)作時(shí),可考慮腮腺導(dǎo)管擴(kuò)張術(shù)改善引流。腮腺膿腫形成需行切開(kāi)引流術(shù),術(shù)后每日換藥。腮腺腫瘤或?qū)Ч芙Y(jié)石引起的腮腺炎,可能需進(jìn)行腮腺部分切除術(shù)或?qū)Ч苋∈g(shù)。
腮腺炎恢復(fù)期應(yīng)保持清淡飲食,避免酸性食物刺激唾液分泌。注意口腔衛(wèi)生,每日用復(fù)方氯己定含漱液漱口。未接種疫苗的兒童應(yīng)及時(shí)補(bǔ)種腮腺炎減毒活疫苗。流行期間避免到人群密集場(chǎng)所,患者需隔離至腮腺腫脹完全消退。若出現(xiàn)頭痛、腹痛或睪丸腫痛等并發(fā)癥表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)。
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