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冠心病做過支架以后有哪些注意事項(xiàng)

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冠心病患者支架術(shù)后需注意規(guī)律用藥、定期復(fù)查、調(diào)整生活方式、監(jiān)測(cè)癥狀及控制危險(xiǎn)因素。支架植入是改善心肌供血的有效手段，但術(shù)后管理對(duì)預(yù)防再狹窄和并發(fā)癥至關(guān)重要。

支架術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片，避免支架內(nèi)血栓形成。他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片需長期使用以穩(wěn)定斑塊。β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片可降低心肌耗氧量?；颊邞?yīng)建立用藥清單，設(shè)置服藥提醒，避免漏服或擅自停藥。術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能、血脂及心電圖，評(píng)估支架通暢度和藥物安全性。冠狀動(dòng)脈造影復(fù)查時(shí)間由醫(yī)生根據(jù)病情決定。

術(shù)后1周內(nèi)避免術(shù)側(cè)上肢提重物，1個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。逐步恢復(fù)有氧運(yùn)動(dòng)如步行、太極拳，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以不引發(fā)胸悶氣促為宜。飲食需低鹽低脂，每日食鹽不超過5克，烹調(diào)油控制在25克以內(nèi)。增加全谷物、深海魚、西藍(lán)花等富含膳食纖維和歐米伽3脂肪酸的食物。戒煙并避免二手煙，酒精攝入每日不超過25克。保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間，腰圍男性不超過90厘米、女性不超過85厘米。

每日監(jiān)測(cè)血壓和心率，血壓目標(biāo)值通常低于130/80毫米汞柱。記錄活動(dòng)后胸痛發(fā)作情況，若出現(xiàn)持續(xù)15分鐘以上的壓榨性胸痛或硝酸甘油無法緩解的疼痛，需立即就醫(yī)。合并糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖，糖化血紅蛋白控制在7%以下。保持情緒穩(wěn)定，睡眠時(shí)間6-8小時(shí)，可通過正念冥想緩解焦慮。避免寒冷刺激、暴飲暴食、用力排便等可能誘發(fā)心絞痛的因素。

支架術(shù)后需終身管理冠心病危險(xiǎn)因素?？刂频兔芏戎鞍啄懝檀嫉陀?.8毫摩爾/升，合并糖尿病或多次支架植入者建議低于1.4毫摩爾/升。流感季節(jié)前接種疫苗，減少呼吸道感染誘發(fā)心臟事件的風(fēng)險(xiǎn)。若需進(jìn)行外科手術(shù)或牙科治療，應(yīng)提前告知醫(yī)生服用抗血小板藥物的情況。家屬需學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，家中備有硝酸甘油片等急救藥物。術(shù)后出現(xiàn)牙齦出血、黑便等出血傾向時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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