棘間韌帶炎可能由長期勞損、外傷、退行性變、感染、免疫因素等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療、封閉注射、手術松解等方式治療。
長期彎腰負重或姿勢不良會導致棘間韌帶反復牽拉損傷?;颊呖赡艹霈F(xiàn)脊柱中線壓痛,活動時疼痛加重。建議避免久坐久站,使用腰圍保護,配合熱敷緩解癥狀。
急性扭傷或撞擊可直接造成韌帶撕裂。典型表現(xiàn)為受傷部位劇烈疼痛伴局部腫脹。傷后應立即冷敷,嚴重者需MRI檢查排除韌帶斷裂。
中老年患者因韌帶彈性下降易發(fā)生慢性炎癥。常伴隨脊柱僵硬感和晨起疼痛。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等抗炎藥物。
細菌經血行播散可引起化膿性脊柱炎。特征性表現(xiàn)為夜間痛、發(fā)熱。需靜脈注射頭孢曲松鈉注射液等抗生素,必要時手術引流。
強直性脊柱炎等疾病可繼發(fā)韌帶炎癥。多伴有骶髂關節(jié)疼痛和活動受限。需長期服用柳氮磺吡啶腸溶片,配合生物制劑治療。
日常應保持正確坐姿,避免提重物和突然轉身動作,睡眠選擇硬板床。急性期可嘗試微波理療,慢性期推薦游泳等低沖擊運動增強腰背肌力量。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)下肢放射痛,需及時就診排除椎間盤突出等并發(fā)癥。
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