身上發(fā)燙可能與體溫調(diào)節(jié)異常、感染性疾病、內(nèi)分泌紊亂、過敏反應(yīng)、中暑等因素有關(guān)。常見表現(xiàn)為皮膚溫度升高、面色潮紅、出汗異常等,需結(jié)合具體誘因判斷。
劇烈運(yùn)動、環(huán)境溫度過高或穿著過厚時,機(jī)體通過皮膚血管擴(kuò)張加速散熱,可能出現(xiàn)暫時性體溫升高。此時移至陰涼環(huán)境、補(bǔ)充水分后多可緩解,無須特殊治療。若伴隨意識模糊或持續(xù)高熱需警惕熱射病。
細(xì)菌或病毒感染可刺激下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞導(dǎo)致發(fā)熱,如上呼吸道感染、尿路感染等。通常伴隨寒戰(zhàn)、乏力等癥狀。需明確感染源后針對性用藥,如細(xì)菌感染可使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆粒等抗生素,病毒感染可選用磷酸奧司他韋顆粒等抗病毒藥物。
甲狀腺功能亢進(jìn)時甲狀腺激素分泌過多,機(jī)體代謝亢進(jìn)易出現(xiàn)持續(xù)性低熱、多汗、心悸等癥狀。需通過甲功檢查確診,常用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物控制,嚴(yán)重者需放射性碘治療。
藥物、食物過敏可能引發(fā)全身性炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為皮膚發(fā)燙伴皮疹、瘙癢。輕癥可口服氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥,出現(xiàn)喉頭水腫等嚴(yán)重過敏反應(yīng)需立即注射腎上腺素注射液搶救。
高溫環(huán)境下體液流失過多會導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)失衡,先兆中暑時即可出現(xiàn)皮膚灼熱、頭暈等癥狀。需快速物理降溫并補(bǔ)充電解質(zhì),重癥中暑可能引發(fā)多器官衰竭,需靜脈輸注冰鹽水等緊急處理。
日常應(yīng)注意監(jiān)測體溫變化,發(fā)熱期間保持清淡飲食,適量飲用溫水促進(jìn)代謝。避免擅自使用退熱藥物掩蓋病情,若體溫超過38.5℃持續(xù)12小時以上,或伴隨抽搐、意識障礙等癥狀,須立即就醫(yī)完善血常規(guī)、病原學(xué)檢測等明確診斷。兒童及老年人出現(xiàn)不明原因發(fā)燙時,家長及照護(hù)者需加強(qiáng)觀察并及時送醫(yī)。
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