臉上螨蟲(chóng)過(guò)敏主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢、紅斑、丘疹等癥狀。螨蟲(chóng)過(guò)敏可能與遺傳因素、環(huán)境螨蟲(chóng)滋生、皮膚屏障功能受損、免疫異常、接觸過(guò)敏原等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑、夜間瘙癢加重、反復(fù)發(fā)作等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗過(guò)敏藥物并做好環(huán)境除螨。
螨蟲(chóng)過(guò)敏最常見(jiàn)的癥狀是持續(xù)性瘙癢,尤其在夜間或接觸床品后加重。這與螨蟲(chóng)排泄物刺激皮膚神經(jīng)末梢有關(guān),可能伴隨抓痕或皮膚增厚。輕度瘙癢可通過(guò)冷敷緩解,反復(fù)發(fā)作需使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物。
過(guò)敏反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致面部出現(xiàn)邊界不清的紅斑,多集中在T區(qū)及發(fā)際線周?chē)<t斑可能伴隨灼熱感,與螨蟲(chóng)叮咬或分泌物引發(fā)的炎癥反應(yīng)相關(guān)。局部可外用丁酸氫化可的松乳膏,嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合口服依巴斯汀片控制炎癥。
部分患者會(huì)出現(xiàn)針尖至米粒大小的紅色丘疹,嚴(yán)重時(shí)形成透明小水皰。這種癥狀常見(jiàn)于油性皮膚人群,與螨蟲(chóng)堵塞毛囊引發(fā)繼發(fā)感染有關(guān)。破潰后需使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,同時(shí)配合復(fù)方甘草酸苷膠囊調(diào)節(jié)免疫。
長(zhǎng)期螨蟲(chóng)過(guò)敏會(huì)導(dǎo)致角質(zhì)層異常脫落,表現(xiàn)為細(xì)碎白色皮屑。這種情況多與皮膚屏障受損相關(guān),需使用含神經(jīng)酰胺的修復(fù)霜,并避免過(guò)度清潔。合并真菌感染時(shí)可聯(lián)用硝酸咪康唑乳膏。
抓撓可能導(dǎo)致金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染,出現(xiàn)膿皰或滲出。此時(shí)需就醫(yī)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),根據(jù)結(jié)果選擇夫西地酸乳膏或鹽酸特比萘芬凝膠等抗菌藥物,嚴(yán)重感染者需口服頭孢呋辛酯片。
日常需每周用60℃以上熱水燙洗寢具,使用防螨布料包裹床墊枕頭。保持室內(nèi)濕度低于50%,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。避免使用厚重護(hù)膚品,選擇無(wú)油配方的保濕產(chǎn)品。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素。若癥狀持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱,應(yīng)立即到皮膚科就診。
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