皮膚癢一抓就起小米粒可能是皮膚劃痕癥或過敏性皮炎的表現(xiàn),通常與皮膚敏感、接觸性過敏原刺激等因素有關(guān)。建議避免搔抓并及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
皮膚劃痕癥患者在搔抓或摩擦皮膚后會(huì)出現(xiàn)條索狀隆起,伴隨瘙癢感,可能與肥大細(xì)胞釋放組胺有關(guān)。這類人群需減少物理刺激,穿著寬松棉質(zhì)衣物,洗澡水溫不宜過高。過敏性皮炎患者接觸花粉、塵螨等過敏原后,皮膚可能出現(xiàn)紅色丘疹伴滲出傾向,需通過斑貼試驗(yàn)或血清IgE檢測明確過敏原。部分濕疹患者因皮膚屏障功能受損,搔抓后也會(huì)出現(xiàn)類似表現(xiàn),需加強(qiáng)保濕護(hù)理。
少數(shù)情況下需警惕蕁麻疹性血管炎或肥大細(xì)胞增生癥等疾病。前者表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)持續(xù)超過24小時(shí)且消退后遺留色素沉著,后者在搔抓后可能出現(xiàn)皮膚潮紅、頭痛等全身癥狀。寄生蟲感染如疥瘡也可引起夜間加重的瘙癢,但典型表現(xiàn)為指縫、腕部等部位出現(xiàn)隧道樣皮損。
日常應(yīng)避免使用堿性洗護(hù)用品,沐浴后及時(shí)涂抹無刺激的保濕霜。記錄飲食及接觸物有助于識(shí)別過敏原,若癥狀反復(fù)或加重,需到皮膚科進(jìn)行皮膚鏡、病理活檢等檢查。急性發(fā)作期可冷敷緩解瘙癢,切忌自行使用含激素藥膏。
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