腦炎患者需注意休息、避免感染、遵醫(yī)囑用藥、監(jiān)測(cè)癥狀變化、保持營(yíng)養(yǎng)均衡等事項(xiàng)。腦炎是腦實(shí)質(zhì)的炎癥性疾病,可能由病毒、細(xì)菌或其他病原體引起,嚴(yán)重時(shí)可危及生命。
腦炎患者應(yīng)保證充足睡眠,避免過(guò)度勞累。急性期需臥床休息,減少腦部耗氧量?;謴?fù)期可逐漸增加活動(dòng)量,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間用腦。睡眠環(huán)境需安靜、光線柔和,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用助眠藥物。
患者需避免接觸呼吸道感染人群,外出佩戴口罩。保持居住環(huán)境通風(fēng),定期消毒。注意個(gè)人衛(wèi)生,勤洗手、勤換衣。接種流感疫苗、肺炎疫苗等可預(yù)防繼發(fā)感染。出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
抗病毒藥物如阿昔洛韋注射液、更昔洛韋膠囊需嚴(yán)格按療程使用。糖皮質(zhì)激素如地塞米松片可減輕腦水腫。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、胞磷膽堿鈉膠囊有助于神經(jīng)修復(fù)。禁止自行調(diào)整劑量或停藥。
每日記錄體溫、意識(shí)狀態(tài)、頭痛程度等。警惕高熱不退、頻繁嘔吐、肢體抽搐、意識(shí)模糊等加重表現(xiàn)。使用退熱藥如對(duì)乙酰氨基酚片控制發(fā)熱。出現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直、瞳孔不等大等腦膜刺激征需緊急就醫(yī)。
選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如牛奶、魚(yú)肉粥、果蔬泥。少量多餐,避免嗆咳。吞咽困難者可鼻飼營(yíng)養(yǎng)液。限制鈉鹽攝入以減輕腦水腫。適量補(bǔ)充B族維生素和維生素C。
腦炎恢復(fù)期應(yīng)定期復(fù)查腦電圖、頭顱MRI等,評(píng)估腦功能恢復(fù)情況。進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練、肢體康復(fù)鍛煉時(shí)需循序漸進(jìn)。保持情緒穩(wěn)定,家屬需給予心理支持。避免吸煙飲酒、熬夜等不良習(xí)慣。氣候變化時(shí)注意保暖,預(yù)防感冒誘發(fā)腦炎復(fù)發(fā)。若遺留癲癇、智力障礙等后遺癥,需長(zhǎng)期隨訪治療。
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