嵌甲性甲溝炎可通過修剪指甲、溫水浸泡、外用藥物、口服藥物、手術(shù)治療等方式治療。嵌甲性甲溝炎通常由指甲修剪不當(dāng)、外傷、真菌感染、遺傳因素、鞋子過緊等原因引起。
指甲修剪不當(dāng)是嵌甲性甲溝炎的常見誘因,建議將指甲修剪成平直形狀,避免剪得過短或過深。修剪后可用碘伏消毒甲周皮膚,減少細(xì)菌感染概率。若已出現(xiàn)紅腫疼痛,修剪時(shí)需避開炎癥部位,避免加重?fù)p傷。
每日用40℃左右溫水浸泡患處10-15分鐘,有助于軟化指甲和周圍皮膚,緩解炎癥。浸泡后可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。此方法適用于早期輕微紅腫的情況,若出現(xiàn)化膿需及時(shí)就醫(yī)。
局部可選用夫西地酸乳膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏、硝酸咪康唑乳膏等藥物。夫西地酸乳膏適用于細(xì)菌感染引起的紅腫,復(fù)方多粘菌素B軟膏對(duì)混合感染有效,硝酸咪康唑乳膏針對(duì)真菌性甲溝炎。用藥前需清潔患處,每日涂抹2-3次。
對(duì)于感染較重者,可遵醫(yī)囑口服頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片、伊曲康唑膠囊等藥物。頭孢呋辛酯片適用于細(xì)菌感染,阿莫西林克拉維酸鉀片對(duì)耐藥菌有效,伊曲康唑膠囊用于真菌感染。需完成全程用藥,避免復(fù)發(fā)。
反復(fù)發(fā)作或嚴(yán)重化膿的嵌甲性甲溝炎,可能需行甲緣部分切除術(shù)或甲床成形術(shù)。手術(shù)可徹底去除嵌甲并修復(fù)甲床,術(shù)后需定期換藥,保持傷口干燥。術(shù)后1-2周避免劇烈運(yùn)動(dòng),穿寬松鞋子。
嵌甲性甲溝炎患者應(yīng)選擇透氣寬松的鞋子,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走。日常注意保持足部干燥,定期更換襪子。若自行處理3-5天無改善,或出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛、膿液積聚等情況,須立即就醫(yī)。糖尿病患者更需警惕感染擴(kuò)散,發(fā)現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)至皮膚科或手足外科就診。
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