耳朵感覺(jué)堵塞悶悶的通??赏ㄟ^(guò)清理耳道、調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、咽鼓管功能訓(xùn)練、鼓膜穿刺等方式緩解。該癥狀可能由耵聹栓塞、中耳炎、咽鼓管功能障礙、氣壓損傷、神經(jīng)性耳聾等原因引起。
耵聹栓塞是常見(jiàn)誘因,過(guò)量耵聹堵塞外耳道會(huì)導(dǎo)致耳悶脹感,伴隨聽(tīng)力下降或耳鳴??墒褂锰妓釟溻c滴耳液軟化耵聹后由醫(yī)生用專業(yè)器械取出,禁止自行掏挖以免損傷耳道。日常避免使用棉簽過(guò)度清潔,游泳時(shí)可佩戴耳塞預(yù)防進(jìn)水。
長(zhǎng)期熬夜或壓力過(guò)大會(huì)導(dǎo)致耳部血液循環(huán)不良,引發(fā)功能性耳悶。建議保持每日7-8小時(shí)睡眠,避免長(zhǎng)時(shí)間佩戴耳機(jī),工作間隙可做耳部按摩促進(jìn)血運(yùn)。乘坐飛機(jī)或潛水時(shí)可通過(guò)咀嚼口香糖緩解氣壓變化對(duì)耳部的沖擊。
急性中耳炎引起的耳悶需使用鹽酸左氧氟沙星滴耳液抗感染,配合布洛芬緩釋膠囊消炎鎮(zhèn)痛。過(guò)敏性鼻炎導(dǎo)致的咽鼓管水腫可口服氯雷他定片,鼻腔噴丙酸氟替卡松鼻噴霧劑減輕黏膜腫脹。上述藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
慢性咽鼓管功能障礙患者可每日進(jìn)行瓦爾薩爾瓦動(dòng)作訓(xùn)練:捏鼻閉口緩慢呼氣,促使氣流通過(guò)咽鼓管進(jìn)入中耳。也可用咽鼓管球囊擴(kuò)張術(shù)改善通氣功能,需配合使用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制鼻腔炎癥。
分泌性中耳炎積液超過(guò)3個(gè)月未吸收時(shí),需行鼓膜穿刺術(shù)引流粘稠液體,術(shù)后使用氧氟沙星滴耳液預(yù)防感染。突發(fā)性耳聾伴隨耳悶者需在72小時(shí)內(nèi)接受鼓室內(nèi)注射地塞米松磷酸鈉注射液治療,延誤可能造成永久性聽(tīng)力損傷。
日常應(yīng)避免用力擤鼻涕或潛水等可能加重耳壓的行為,出現(xiàn)持續(xù)48小時(shí)以上的耳悶癥狀應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科。聽(tīng)力突然下降伴隨眩暈嘔吐時(shí)需緊急處理,可能是梅尼埃病或聽(tīng)神經(jīng)瘤的征兆。保持耳道干燥清潔,控制過(guò)敏性鼻炎等基礎(chǔ)疾病有助于預(yù)防癥狀復(fù)發(fā)。
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