脾大主要表現(xiàn)為左上腹隱痛、腹脹、早飽感,可能伴隨貧血、發(fā)熱或出血傾向。脾大通常由感染、血液病、肝硬化、代謝性疾病等原因引起。
脾臟增大時(shí)可能壓迫周圍組織,導(dǎo)致左上腹持續(xù)性隱痛或鈍痛,尤其在體力活動后加重。部分患者疼痛可放射至左肩部。這種癥狀常見于感染性脾大或脾梗死。
腫大的脾臟會擠壓胃部,引起餐后腹脹、食欲下降或少量進(jìn)食即有飽腹感。長期可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良,需通過少食多餐緩解。
脾功能亢進(jìn)時(shí)破壞血細(xì)胞加速,可能出現(xiàn)面色蒼白、乏力、心悸等貧血癥狀。溶血性貧血患者還可伴黃疸、尿色加深。
脾臟是重要免疫器官,脾大合并功能減退時(shí)易發(fā)生細(xì)菌感染,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)熱、口腔潰瘍或呼吸道感染。常見于瘧疾、EB病毒感染等。
血小板被過度破壞可能導(dǎo)致鼻出血、牙齦出血或皮膚瘀斑。嚴(yán)重者會出現(xiàn)消化道出血,需警惕門靜脈高壓導(dǎo)致的食管胃底靜脈曲張。
發(fā)現(xiàn)脾大癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。日常需避免劇烈運(yùn)動以防脾破裂,注意飲食衛(wèi)生預(yù)防感染,肝硬化患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入。定期復(fù)查血常規(guī)和腹部超聲監(jiān)測脾臟變化,貧血患者可適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑或維生素B12,但所有治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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