鼻子流鼻血止不住可能與鼻腔干燥、外傷、高血壓、血液系統(tǒng)疾病、鼻腔腫瘤等因素有關(guān)。鼻出血在醫(yī)學上稱為鼻衄,若持續(xù)出血超過20分鐘或出血量較大,需立即就醫(yī)處理。
空氣干燥或頻繁挖鼻可能導致鼻腔黏膜破裂出血。表現(xiàn)為少量鮮紅色血液滲出,可伴隨鼻腔灼熱感。建議使用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔,避免用力擤鼻。若反復發(fā)作,可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏或重組人表皮生長因子凝膠局部涂抹。
鼻部撞擊或異物損傷會造成黏膜血管斷裂,出血常呈噴射狀且量較多??赡馨殡S鼻梁疼痛或變形。需立即壓迫鼻翼止血,若合并骨折需使用云南白藥氣霧劑緩解腫脹,嚴重者需行鼻內(nèi)鏡下電凝止血術(shù)。
血壓驟升時易致鼻腔后部血管破裂,常見于中老年人。出血多為暗紅色且難以自止,可能伴頭暈目眩。需監(jiān)測血壓并服用硝苯地平控釋片等降壓藥,同時使用凡士林紗條填塞止血。
白血病或血小板減少癥患者凝血功能異常,表現(xiàn)為全身多部位出血傾向。鼻出血常反復發(fā)作且伴牙齦出血、皮下瘀斑。需完善血常規(guī)檢查,必要時輸注血小板或使用氨甲環(huán)酸注射液。
血管瘤或鼻咽癌可能侵蝕血管引發(fā)大出血,常為單側(cè)持續(xù)性滲血伴惡臭分泌物。需通過鼻內(nèi)鏡和病理檢查確診,早期可采取放射治療,晚期需聯(lián)合順鉑注射液進行化療。
日常應保持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免用力擤鼻或劇烈運動。高血壓患者需規(guī)律服藥并低鹽飲食,血液病患者應定期監(jiān)測凝血功能。若出血時采取前傾坐位,用手指捏住鼻翼壓迫10-15分鐘,同時冷敷前額。反復出血或伴隨視力模糊、意識障礙需急診處理。
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