中醫(yī)外治法對(duì)過敏性鼻炎有幫助的方法主要有穴位貼敷、針灸療法、艾灸療法、推拿按摩、中藥熏鼻等。
穴位貼敷是將特定中藥制劑貼敷于體表穴位,通過經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)發(fā)揮治療作用。常用穴位包括大椎穴、肺俞穴、膏肓穴等,藥物多選用白芥子、細(xì)辛、甘遂等溫經(jīng)散寒、宣通鼻竅之品。該方法通過藥物持續(xù)刺激穴位,能夠調(diào)節(jié)機(jī)體免疫狀態(tài),減輕鼻黏膜炎癥反應(yīng)。貼敷時(shí)間一般選擇在夏季三伏天或冬季三九天進(jìn)行,順應(yīng)自然界陽(yáng)氣變化以增強(qiáng)療效。治療期間需觀察局部皮膚反應(yīng),出現(xiàn)明顯紅疹時(shí)應(yīng)暫停使用。
針灸療法通過刺激迎香穴、印堂穴、合谷穴等特定穴位調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血。臨床常用毫針針刺配合電針儀加強(qiáng)刺激,也可采用撳針進(jìn)行皮內(nèi)埋針實(shí)現(xiàn)持續(xù)治療。針刺迎香穴能直接疏通鼻部氣血運(yùn)行,印堂穴可鎮(zhèn)靜安神緩解過敏引發(fā)的頭痛,遠(yuǎn)端取合谷穴則能調(diào)節(jié)全身氣機(jī)。研究表明針灸可抑制組胺釋放,降低血清免疫球蛋白E水平。治療頻率通常為每周2-3次,急性發(fā)作期可每日針灸,10次為1療程。
艾灸療法利用艾絨燃燒產(chǎn)生的溫?zé)嵝?yīng)刺激穴位,常用隔姜灸或雀啄灸方式作用于足三里穴、肺俞穴等。艾灸產(chǎn)生的近紅外輻射可穿透皮下組織,促進(jìn)局部毛細(xì)血管擴(kuò)張,改善鼻黏膜血液循環(huán)。對(duì)于虛寒型過敏性鼻炎表現(xiàn)為清涕不止、畏寒肢冷者尤為適宜。操作時(shí)需保持艾條與皮膚適當(dāng)距離,以局部溫?zé)釤o(wú)灼痛為度,每次灸治15-20分鐘。注意艾煙可能刺激呼吸道,哮喘患者應(yīng)在通風(fēng)良好處進(jìn)行。
推拿按摩通過特定手法刺激頭面部經(jīng)絡(luò)穴位,常用開天門、推坎宮、揉迎香等手法。以拇指指腹從印堂穴向上直推至發(fā)際線為開天門,沿眉弓分推至太陽(yáng)穴為推坎宮,配合按揉鼻翼兩側(cè)迎香穴能即時(shí)緩解鼻塞。這套手法可促進(jìn)鼻腔分泌物排出,調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,減輕鼻黏膜血管神經(jīng)性水腫?;颊呖擅咳赵缤碜孕胁僮鳎總€(gè)手法重復(fù)30-50次,操作前清潔雙手并修剪指甲以免劃傷皮膚。
中藥熏鼻將辛夷花、蒼耳子、白芷等通竅藥物煎煮后,借助蒸汽熏蒸鼻腔黏膜。藥蒸汽可直接濕潤(rùn)鼻黏膜,促進(jìn)纖毛擺動(dòng)功能恢復(fù),其中揮發(fā)性成分還能抑制過敏介質(zhì)釋放。熏蒸時(shí)面部與藥液保持20厘米距離,雙眼閉合避免刺激,每次持續(xù)10-15分鐘。熏蒸后鼻腔分泌物增多屬正?,F(xiàn)象,可用生理鹽水沖洗清潔。陰虛燥熱體質(zhì)者不宜過度熏蒸,以免加重鼻腔干燥癥狀。
實(shí)施中醫(yī)外治法期間應(yīng)同步做好生活管理,避免接觸花粉、塵螨等過敏原,保持居室通風(fēng)與適宜濕度。飲食方面適當(dāng)食用山藥、百合等潤(rùn)肺健脾食材,限制生冷海鮮等易誘發(fā)過敏的食物。加強(qiáng)鼻腔護(hù)理,定期用生理鹽水沖洗鼻腔,外出佩戴口罩減少冷空氣刺激。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于改善體質(zhì),若癥狀持續(xù)加重需結(jié)合內(nèi)服中藥或現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療手段進(jìn)行綜合干預(yù)。
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