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股骨粗隆間骨折是怎么引起的

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股骨粗隆間骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、病理性骨折等因素引起。股骨粗隆間骨折可能與跌倒、高處墜落、骨質(zhì)疏松、骨腫瘤、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為髖部疼痛、活動(dòng)受限、下肢短縮等癥狀。可通過(guò)X線檢查、CT檢查等方式確診，建議及時(shí)就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療。

1、外傷

股骨粗隆間骨折最常見(jiàn)的原因是外傷，如跌倒、高處墜落、交通事故等。外力直接作用于髖部，可能導(dǎo)致股骨粗隆間骨折?；颊咄ǔ?huì)出現(xiàn)髖部劇烈疼痛、無(wú)法站立或行走等癥狀。外傷性骨折需通過(guò)影像學(xué)檢查明確骨折類型和程度，治療方法包括保守治療和手術(shù)治療，保守治療如牽引固定，手術(shù)治療如內(nèi)固定術(shù)。

2、骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松是老年人股骨粗隆間骨折的重要誘因。骨質(zhì)疏松導(dǎo)致骨密度降低，骨骼脆性增加，輕微外力即可引發(fā)骨折?；颊呖赡馨橛醒程弁?、身高變矮等骨質(zhì)疏松癥狀。治療需結(jié)合抗骨質(zhì)疏松藥物如阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片、骨化三醇軟膠囊等，同時(shí)建議補(bǔ)充鈣和維生素D，適當(dāng)進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動(dòng)。

3、病理性骨折

病理性骨折指骨骼因腫瘤、感染等病變導(dǎo)致強(qiáng)度下降而發(fā)生的骨折。骨轉(zhuǎn)移瘤、多發(fā)性骨髓瘤等疾病可能引起股骨粗隆間病理性骨折。患者可能伴有體重下降、夜間疼痛等全身癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病，如腫瘤引起的骨折可能需要放療、化療聯(lián)合手術(shù)治療，常用藥物包括唑來(lái)膦酸注射液、帕米膦酸二鈉注射液等。

4、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素

長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，增加骨折風(fēng)險(xiǎn)。這類患者通常有長(zhǎng)期服用潑尼松片、地塞米松片等藥物的病史。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整激素用量，同時(shí)使用抗骨質(zhì)疏松藥物，如雷洛昔芬片、特立帕肽注射液等，并定期監(jiān)測(cè)骨密度。

5、其他因素

高齡、女性絕經(jīng)后雌激素水平下降、營(yíng)養(yǎng)不良、缺乏運(yùn)動(dòng)等因素也可能增加股骨粗隆間骨折的風(fēng)險(xiǎn)。預(yù)防措施包括均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、避免摔倒等。對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)人群，建議定期進(jìn)行骨密度檢查，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗骨質(zhì)疏松藥物。

股骨粗隆間骨折患者需注意臥床期間定期翻身預(yù)防壓瘡，進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防深靜脈血栓。飲食上應(yīng)保證充足蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入，如牛奶、雞蛋、魚(yú)肉等?？祻?fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行循序漸進(jìn)的功能鍛煉，避免過(guò)早負(fù)重。定期復(fù)查X線了解骨折愈合情況，如有異常及時(shí)就醫(yī)。老年人應(yīng)特別注意居家防滑，使用助行器輔助行走，降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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