乳腺結(jié)節(jié)與乳腺腫瘤的主要區(qū)別在于性質(zhì)、形態(tài)特征及惡性概率。乳腺結(jié)節(jié)多為良性增生性病變,而乳腺腫瘤包含良性腫瘤與惡性腫瘤,后者需警惕乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。
乳腺結(jié)節(jié)通常指乳腺組織局部增生的團(tuán)塊,觸診質(zhì)地較韌且邊界清晰,活動(dòng)度良好,超聲多顯示為規(guī)則低回聲灶。常見(jiàn)類型包括乳腺纖維腺瘤、囊腫或腺病結(jié)節(jié),生長(zhǎng)緩慢且極少惡變。乳腺腫瘤則涵蓋更廣譜的病理類型,良性如纖維腺瘤邊界光滑有包膜,惡性如浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌則呈現(xiàn)毛刺狀邊緣伴微鈣化,可能伴隨皮膚橘皮樣改變或乳頭溢血。影像學(xué)檢查中,乳腺腫瘤的BI-RADS分級(jí)往往高于3類,需結(jié)合穿刺活檢明確性質(zhì)。
乳腺結(jié)節(jié)與腫瘤的處理策略差異顯著。結(jié)節(jié)直徑小于10毫米且BI-RADS 2-3類者可定期復(fù)查,每6-12個(gè)月行超聲監(jiān)測(cè)。若出現(xiàn)短期內(nèi)增大、形態(tài)不規(guī)則或血流豐富等可疑特征,則需升級(jí)為腫瘤排查流程。確診腫瘤后,良性病變可考慮微創(chuàng)旋切術(shù),惡性腫瘤需綜合評(píng)估保乳手術(shù)、全乳切除配合放化療等方案。日常需避免雌激素類保健品攝入,每月月經(jīng)后一周進(jìn)行乳房自檢,40歲以上女性建議每年乳腺鉬靶篩查。
發(fā)現(xiàn)乳房異常包塊應(yīng)及時(shí)至乳腺外科就診,通過(guò)超聲、鉬靶或核磁共振明確性質(zhì)。避免過(guò)度焦慮良性結(jié)節(jié),但也不可忽視腫瘤風(fēng)險(xiǎn)信號(hào),規(guī)范隨訪與早診早治是關(guān)鍵防治手段。
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