新生兒化痰可通過拍背排痰、調(diào)整體位、霧化吸入、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。足外翻需通過按摩矯正、支具固定、康復(fù)訓(xùn)練等方法干預(yù),嚴(yán)重者需手術(shù)矯正。
拍背排痰是將新生兒豎抱,手掌呈空心狀由下向上輕拍背部,幫助松動痰液。調(diào)整體位可采取頭高腳低位,利用重力促進(jìn)痰液流動。霧化吸入使用生理鹽水或支氣管擴(kuò)張劑,稀釋痰液便于排出。若痰液黏稠,醫(yī)生可能開具氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。母乳喂養(yǎng)的母親需保持飲食清淡,避免乳汁過稠加重痰液生成。
輕度足外翻可通過每日按摩足內(nèi)側(cè)肌群,配合被動牽拉矯正。穿戴定制矯形支具能維持足部中立位,需持續(xù)佩戴數(shù)月??祻?fù)訓(xùn)練包括踝關(guān)節(jié)主動背屈練習(xí),增強(qiáng)脛骨前肌力量。若保守治療無效,跟腱延長術(shù)或距下關(guān)節(jié)融合術(shù)可糾正骨骼畸形。家長需定期復(fù)查足部X線,評估矯正進(jìn)度。
日常護(hù)理中需保持新生兒呼吸道濕潤,使用加濕器避免空氣干燥。足外翻患兒應(yīng)選擇寬松軟底鞋襪,避免束縛足部活動。哺乳后需豎抱拍嗝防止嗆奶,觀察痰液顏色變化??祻?fù)期間記錄足部活動度改善情況,發(fā)現(xiàn)異常及時就診。注意環(huán)境清潔減少呼吸道刺激,矯正期間避免過早負(fù)重行走。
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