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扁平苔癬開始的癥狀

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扁平苔蘚早期癥狀主要表現(xiàn)為皮膚或黏膜出現(xiàn)紫紅色扁平丘疹、瘙癢及網(wǎng)狀白色條紋。扁平苔蘚是一種慢性炎癥性皮膚病，可能與免疫異常、遺傳因素、藥物刺激或病毒感染有關(guān)。

1、紫紅色扁平丘疹

初期皮損多為針尖至綠豆大小的紫紅色多角形丘疹，表面光滑帶有蠟樣光澤，常見于手腕、前臂、踝部等部位。丘疹可孤立存在或融合成片，部分患者伴有輕度鱗屑。若發(fā)生在口腔黏膜，則表現(xiàn)為乳白色斑塊或糜爛。

2、劇烈瘙癢

約半數(shù)患者會出現(xiàn)中度至重度瘙癢，夜間可能加重。瘙癢程度與皮損范圍不一定相關(guān)，抓撓可能導(dǎo)致皮損擴(kuò)散或繼發(fā)感染?？谇火つげ∽兺ǔo瘙癢但伴隨灼痛感，影響進(jìn)食。

3、網(wǎng)狀白色條紋

口腔頰黏膜、舌緣等部位可見特征性威克姆紋，呈樹枝狀或網(wǎng)狀分布的白色角化條紋。皮膚皺褶處如腹股溝可能出現(xiàn)類似條紋，指甲受累時可見縱嵴或甲板變薄。

4、黏膜糜爛出血

約25%患者出現(xiàn)口腔黏膜糜爛，表現(xiàn)為紅色創(chuàng)面伴自發(fā)痛或觸痛，進(jìn)食辛辣食物時疼痛加劇。生殖器黏膜病變可能引起性交困難，需與硬化性苔蘚等疾病鑒別。

5、甲板變形

指甲或趾甲受累時表現(xiàn)為甲板變薄、縱向開裂、甲床過度角化，嚴(yán)重者出現(xiàn)甲萎縮脫落。頭皮病變可導(dǎo)致瘢痕性脫發(fā)，需與盤狀紅斑狼瘡區(qū)分。

確診需結(jié)合皮膚鏡檢查和病理活檢，日常應(yīng)避免搔抓、減少辛辣刺激食物攝入，口腔病變者需使用軟毛牙刷。急性期可遵醫(yī)囑外用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏，或口服抗組胺藥如氯雷他定片緩解瘙癢。若皮損持續(xù)擴(kuò)散或合并感染，建議及時至皮膚科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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