月經(jīng)持續(xù)十幾天不??赡芘c內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等因素有關(guān),需通過激素檢查、超聲等手段明確診斷。治療方式包括藥物調(diào)節(jié)、手術(shù)切除等,建議盡早就醫(yī)。
長期精神壓力或過度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長。伴隨經(jīng)量時多時少、痤瘡等癥狀??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類藥物調(diào)節(jié)周期,配合規(guī)律作息改善。
肌壁間肌瘤可能使宮腔面積增大,導(dǎo)致經(jīng)期延長至10天以上,常伴血塊增多、下腹墜脹。超聲檢查可確診,5厘米以下肌瘤可嘗試米非司酮片縮小子宮肌瘤體積,超過5厘米需考慮腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)。
雌激素水平過高刺激內(nèi)膜增生形成息肉,表現(xiàn)為經(jīng)間期出血或經(jīng)期延長。宮腔鏡檢查能明確診斷,直徑小于1厘米息肉可服用炔諾酮片抑制生長,較大息肉需行宮腔鏡電切術(shù)。
血小板減少癥或血友病等疾病會導(dǎo)致凝血異常,引發(fā)經(jīng)血淋漓不盡。需檢測凝血四項,確診后使用氨甲環(huán)酸片止血,嚴(yán)重者需輸注凝血因子或血小板。
黃體分泌孕酮不足使子宮內(nèi)膜脫落不全,表現(xiàn)為經(jīng)期超過7天且經(jīng)血顏色暗紅?;A(chǔ)體溫監(jiān)測顯示高溫相短于11天,需補(bǔ)充黃體酮軟膠囊改善黃體功能。
月經(jīng)持續(xù)超過10天需警惕貧血風(fēng)險,建議記錄出血天數(shù)及用量,避免劇烈運(yùn)動。日??稍黾觿游锔闻K、菠菜等富鐵食物,出血期間禁用活血類中藥材。若伴隨頭暈乏力、心率加快等貧血癥狀,或出血量超過平時月經(jīng)量兩倍,應(yīng)立即急診處理。所有藥物治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,禁止自行服用激素類藥物。
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