兩歲寶寶吐了好幾次可通過調(diào)整飲食、補充水分、觀察癥狀、保持休息、就醫(yī)檢查等方式處理。嘔吐可能由飲食不當、胃腸炎、食物過敏、腸梗阻、腦膜炎等原因引起。
嘔吐后需暫停固體食物4-6小時,期間可少量多次喂食口服補液鹽溶液。待嘔吐緩解后,從米湯、稀粥等流質(zhì)食物開始逐步恢復飲食,避免油膩、高糖或刺激性食物。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可繼續(xù)哺乳,但需縮短單次喂養(yǎng)時間。
每15-20分鐘給予5-10毫升口服補液鹽溶液,防止脫水。若寶寶拒絕飲用,可用滴管或小勺緩慢喂入。觀察尿量是否正常,若4-6小時無排尿或出現(xiàn)囟門凹陷等脫水表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
家長需記錄嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀。若嘔吐物含膽汁或血絲,或出現(xiàn)發(fā)熱、嗜睡、腹痛腹脹、血便等警示癥狀,提示可能存在腸套疊、腦膜炎等急癥,應(yīng)立即就醫(yī)。
讓寶寶保持側(cè)臥或半坐位,避免嘔吐物誤吸。嘔吐后30分鐘內(nèi)不要進食進水,減少胃腸刺激。保持環(huán)境安靜,避免劇烈活動加重不適。
若嘔吐持續(xù)超過24小時,或出現(xiàn)脫水、意識改變等癥狀,需及時兒科就診。醫(yī)生可能根據(jù)情況開具蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物,嚴重者需進行血常規(guī)、腹部立位片等檢查。
家長需注意保持口腔清潔,每次嘔吐后用溫水漱口?;謴推陲嬍硲?yīng)遵循從稀到稠、從少到多原則,可適量添加嬰兒專用補鋅制劑促進腸黏膜修復。日常避免強迫進食,注意餐具消毒與手衛(wèi)生,觀察體溫及精神狀態(tài)變化,若出現(xiàn)異常及時復診。嘔吐期間不建議自行使用止吐藥物,所有治療需嚴格遵醫(yī)囑。
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