被針扎感染艾滋病的概率較低,但存在一定風(fēng)險(xiǎn)。艾滋病病毒主要通過(guò)血液傳播、性接觸傳播和母嬰傳播,被針扎屬于血液暴露的范疇。針具上若殘留艾滋病病毒感染者的血液,且病毒仍具備活性,則可能通過(guò)皮膚破損處進(jìn)入人體導(dǎo)致感染。感染風(fēng)險(xiǎn)與針具類(lèi)型、殘留血量、病毒濃度及暴露后處理措施等多種因素相關(guān)。
日常生活中的縫衣針、注射器等若未被艾滋病病毒污染,通常不會(huì)傳播病毒。醫(yī)療環(huán)境中使用過(guò)的針具若未經(jīng)規(guī)范消毒,可能存在較高風(fēng)險(xiǎn)。被針扎后病毒需達(dá)到足夠數(shù)量且進(jìn)入血液循環(huán)才可能引發(fā)感染,人體完整的皮膚屏障能有效阻擋病毒侵入。針具暴露在空氣中一段時(shí)間后,病毒會(huì)因干燥、紫外線照射等自然因素失活,從而降低傳播可能性。
若針具明確接觸過(guò)艾滋病病毒感染者的血液,且扎傷較深造成活動(dòng)性出血,感染風(fēng)險(xiǎn)會(huì)相對(duì)增加。特別是吸毒人員共用注射器、醫(yī)護(hù)人員職業(yè)暴露等場(chǎng)景中,若針管內(nèi)殘留新鮮血液,病毒存活率較高。此時(shí)病毒可能通過(guò)皮下組織或毛細(xì)血管直接進(jìn)入人體,需立即開(kāi)展暴露后預(yù)防。
建議發(fā)生針扎意外后立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口排出污血,用流動(dòng)清水和肥皂液清洗傷口,再用碘伏或酒精進(jìn)行消毒。應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)前往疾控中心或醫(yī)院感染科評(píng)估風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)在72小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)艾滋病阻斷藥物治療,如齊多夫定片、拉米夫定片、奈韋拉平片等。定期進(jìn)行艾滋病抗體檢測(cè),暴露后第4周、第8周、第12周和第6個(gè)月各檢測(cè)一次,期間避免無(wú)保護(hù)性行為。日常應(yīng)避免接觸來(lái)源不明的針具,醫(yī)療場(chǎng)所需嚴(yán)格執(zhí)行器械消毒規(guī)范,普及安全注射知識(shí)。
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