血壓達(dá)到收縮壓≥140毫米汞柱和/或舒張壓≥90毫米汞柱時(shí)算高血壓。高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要基于診室測(cè)量結(jié)果,需非同日重復(fù)測(cè)量確認(rèn)。
高血壓的診斷需通過(guò)規(guī)范測(cè)量方式確認(rèn)。患者靜息5分鐘后,使用經(jīng)過(guò)校準(zhǔn)的血壓計(jì)測(cè)量坐位上臂血壓,連續(xù)測(cè)量2-3次取平均值。若收縮壓持續(xù)在140-159毫米汞柱或舒張壓在90-99毫米汞柱為1級(jí)高血壓。收縮壓≥160毫米汞柱或舒張壓≥100毫米汞柱為2級(jí)高血壓。家庭自測(cè)血壓標(biāo)準(zhǔn)略低,收縮壓≥135毫米汞柱或舒張壓≥85毫米汞柱即提示可能異常。動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)則以24小時(shí)平均血壓≥130/80毫米汞柱為診斷界值。血壓測(cè)量需排除測(cè)量前30分鐘內(nèi)吸煙、飲咖啡、劇烈活動(dòng)等干擾因素。部分人群可能出現(xiàn)白大衣高血壓或隱匿性高血壓,需結(jié)合多種測(cè)量方式綜合判斷。
確診高血壓后應(yīng)建立健康生活方式,每日食鹽攝入不超過(guò)5克,增加蔬菜水果和全谷物攝入,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),控制體重使體質(zhì)指數(shù)小于24,戒煙限酒,避免熬夜和精神緊張。定期監(jiān)測(cè)血壓并記錄變化,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可自行調(diào)整劑量。合并糖尿病、腎病等慢性病患者需更嚴(yán)格控制血壓目標(biāo)值。出現(xiàn)頭痛、眩暈、視物模糊等不適癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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