虛寒癥屬于陽(yáng)虛范疇,而非陰虛。陽(yáng)虛是指人體陽(yáng)氣不足,溫煦功能減弱,表現(xiàn)為畏寒肢冷、面色蒼白等癥狀;陰虛則是陰液虧虛,多出現(xiàn)潮熱盜汗、五心煩熱等虛熱表現(xiàn)。
陽(yáng)虛與陰虛的核心區(qū)別在于寒熱屬性。陽(yáng)虛的本質(zhì)是機(jī)體產(chǎn)熱不足,能量代謝低下,典型癥狀包括常年手足不溫、喜暖惡寒、精神萎靡、小便清長(zhǎng)等。這類(lèi)患者往往需要溫補(bǔ)陽(yáng)氣,常用附子、肉桂等辛熱藥材。而陰虛患者雖然也可能出現(xiàn)手腳心發(fā)熱與怕冷交替的現(xiàn)象,但以夜間盜汗、口干舌燥等內(nèi)熱癥狀為主,治療需側(cè)重滋陰降火,如使用六味地黃丸等方劑。
臨床上存在陰陽(yáng)兩虛的特殊情況,此時(shí)既有陽(yáng)虛的畏寒表現(xiàn),又兼見(jiàn)陰虛的口干咽燥。但虛寒癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)明確指向陽(yáng)虛證候群,其病理基礎(chǔ)多與腎陽(yáng)不足、脾陽(yáng)虛弱相關(guān)。長(zhǎng)期過(guò)度勞累、久病體虛、年老體衰等因素都可能導(dǎo)致陽(yáng)氣耗損。中醫(yī)調(diào)理時(shí)需避免誤用滋陰藥物加重虛寒,建議通過(guò)艾灸關(guān)元穴、服用金匱腎氣丸等方式溫補(bǔ)命門(mén)之火。
日常應(yīng)注意防寒保暖,避免生冷飲食,適量食用羊肉、生姜等溫性食物。陽(yáng)虛體質(zhì)者夏季不宜過(guò)度貪涼,冬季可適當(dāng)進(jìn)行日光浴以助陽(yáng)氣升發(fā)。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)水腫、腹瀉等表現(xiàn),建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行體質(zhì)辨證,避免自行用藥延誤病情。
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