關(guān)節(jié)不穩(wěn)定可通過加強(qiáng)肌肉鍛煉、佩戴護(hù)具、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。關(guān)節(jié)不穩(wěn)定可能與韌帶損傷、肌肉無力、關(guān)節(jié)退行性變、先天性發(fā)育異常、創(chuàng)傷性脫位等因素有關(guān)。

1、加強(qiáng)肌肉鍛煉

通過針對性的肌肉力量訓(xùn)練增強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍肌肉群，如股四頭肌鍛煉可改善膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。建議選擇低沖擊運(yùn)動如游泳、騎自行車，避免劇烈跑跳。每日進(jìn)行3-4組等長收縮訓(xùn)練，每組維持10-15秒。

2、佩戴護(hù)具

功能性護(hù)具如膝關(guān)節(jié)支具、踝關(guān)節(jié)綁帶可提供外部支撐，減少關(guān)節(jié)異常活動。急性期建議全天佩戴，穩(wěn)定后改為運(yùn)動時使用。選擇透氣材質(zhì)且符合人體工學(xué)的產(chǎn)品，避免皮膚壓迫。

3、物理治療

超聲波治療可促進(jìn)韌帶修復(fù)，經(jīng)皮電神經(jīng)刺激能緩解疼痛。每周2-3次理療配合關(guān)節(jié)松動術(shù)，持續(xù)4-6周可改善本體感覺。水中康復(fù)訓(xùn)練利用浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，適合重度不穩(wěn)定患者。

4、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解炎癥性不穩(wěn)定，硫酸氨基葡萄糖片促進(jìn)軟骨修復(fù)。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片，但須警惕成癮性。局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑可減輕腫脹。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡下行韌帶重建術(shù)適用于前交叉韌帶斷裂，自體肌腱移植可恢復(fù)穩(wěn)定性。復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位需行Bankart修復(fù)術(shù)，術(shù)后需制動3-4周。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)用于終末期骨關(guān)節(jié)炎伴嚴(yán)重不穩(wěn)定。

日常應(yīng)保持適度活動避免關(guān)節(jié)僵硬，控制體重減輕負(fù)荷，補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D增強(qiáng)骨密度。避免高跟鞋及不平整路面行走，運(yùn)動前充分熱身。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、突發(fā)劇烈疼痛或明顯畸形，應(yīng)立即停止活動并就醫(yī)檢查。長期不穩(wěn)定患者建議每半年進(jìn)行肌力評估和關(guān)節(jié)功能測試，及時調(diào)整康復(fù)方案。