腳指甲長到肉里通常是指甲溝炎,可能由修剪不當(dāng)、外傷、遺傳、真菌感染或鞋子過緊等原因引起,可通過修剪矯正、藥物治療、物理治療、拔甲手術(shù)等方式干預(yù)。
指甲修剪過短或邊緣呈弧形時,容易導(dǎo)致指甲側(cè)緣嵌入甲周軟組織。日常應(yīng)使用平頭剪刀橫向修剪,保留指甲前端超出甲床1-2毫米。若已發(fā)生嵌甲,可用消毒棉球墊高指甲角緩解壓迫。
踢撞硬物或運動損傷可能導(dǎo)致甲板變形嵌入甲皺襞。急性期需停止劇烈活動,每日用碘伏消毒后涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。伴隨紅腫熱痛時可口服頭孢呋辛酯片抗炎。
先天性甲板過寬或甲皺襞肥厚人群更易發(fā)生嵌甲。建議選擇寬松透氣的鞋子,避免長時間站立。反復(fù)發(fā)作時可使用硝酸咪康唑乳膏預(yù)防真菌繼發(fā)感染。
甲癬導(dǎo)致指甲增厚變形時會加劇嵌甲概率。確診后需聯(lián)合應(yīng)用環(huán)吡酮胺搽劑和特比萘芬片,同時保持足部干燥。合并化膿時需配合克拉霉素分散片控制細(xì)菌感染。
尖頭鞋或高跟鞋持續(xù)擠壓會使指甲生長方向異常。日常應(yīng)選擇圓頭鞋并確保鞋頭留有1厘米空隙。嚴(yán)重畸形者需行甲母質(zhì)部分切除術(shù)永久矯正。
日常需保持足部清潔干燥,每周用溫水泡腳軟化角質(zhì),避免撕扯甲周倒刺。選擇透氣棉襪并及時更換,運動后及時清潔足部汗液。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、流膿或發(fā)熱時應(yīng)及時就醫(yī),糖尿病患者尤其需要警惕足部感染擴散風(fēng)險。
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