孩子老是低燒可能由生理性因素、上呼吸道感染、中耳炎、尿路感染、結(jié)核病等原因引起,可通過物理降溫、抗感染治療、對癥用藥等方式干預。低燒通常指體溫波動在37.3-38℃之間,持續(xù)或反復出現(xiàn)需警惕潛在疾病。
劇烈運動、穿蓋過厚、環(huán)境悶熱等可能導致體溫暫時性升高,表現(xiàn)為面頰發(fā)紅、額頭微熱,但無其他不適。家長需及時減少衣物、調(diào)節(jié)室溫至24-26℃,用溫水擦拭頸部、腋窩等部位幫助散熱,通常30分鐘內(nèi)體溫可恢復正常。
病毒或細菌感染可能引起持續(xù)低燒,伴隨鼻塞、咽痛、咳嗽等癥狀。可能與腺樣體肥大、免疫力低下等因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀,細菌感染時需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,合并支原體感染可用阿奇霉素顆粒。
嬰幼兒咽鼓管結(jié)構(gòu)特殊,感冒后易引發(fā)中耳炎,表現(xiàn)為揪耳朵、哭鬧、低燒不退。需用耳鏡檢查確診,急性期可用氧氟沙星滴耳液聯(lián)合頭孢克洛干混懸劑治療,鼓膜穿孔者禁用滴耳藥物。
女童因尿道短更易發(fā)生尿路感染,可能出現(xiàn)排尿哭鬧、尿液渾濁伴低燒。家長需留取清潔中段尿送檢,確診后可選用頭孢地尼分散片或呋喃妥因腸溶片,治療期間每日清洗會陰并督促多飲水。
持續(xù)兩周以上午后低燒、夜間盜汗、體重下降需排查結(jié)核感染。與密切接觸傳染源或未接種卡介苗有關(guān),確診需做PPD試驗和胸片檢查。治療采用異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊,全程督導用藥至少6個月。
家長應每日早晚監(jiān)測孩子體溫并記錄變化曲線,保持室內(nèi)空氣流通,提供易消化的粥類、蒸蛋等食物,避免辛辣刺激飲食。體溫超過38.5℃或伴隨精神萎靡、皮疹、抽搐等癥狀時須立即就醫(yī)?;謴推诳蛇m當補充維生素C泡騰片增強免疫力,但所有藥物使用均需經(jīng)兒科醫(yī)生評估。
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