CT胸部平掃一般能檢查出肋骨骨折，但細(xì)微骨折或無明顯移位的骨折可能漏診。
CT胸部平掃通過斷層掃描能清晰顯示肋骨骨皮質(zhì)連續(xù)性中斷、骨折線及移位情況，對大多數(shù)肋骨骨折診斷準(zhǔn)確率較高。掃描層厚越小，對細(xì)微骨折的檢出率越高，常規(guī)采用1-2毫米薄層重建可提高診斷敏感性。若骨折線平行于掃描平面或僅存在骨挫傷而無明顯骨折線，可能被漏診。合并嚴(yán)重骨質(zhì)疏松時，骨折征象也可能不典型。
對于臨床高度懷疑肋骨骨折但CT平掃陰性者，可補(bǔ)充三維重建或MRI檢查。三維重建能多角度觀察肋骨整體形態(tài)，有助于發(fā)現(xiàn)隱匿性骨折。MRI對骨髓水腫敏感，可檢出CT難以發(fā)現(xiàn)的骨挫傷或微小骨折。部分特殊類型骨折如青枝骨折、疲勞骨折等，需結(jié)合受傷機(jī)制和臨床表現(xiàn)綜合判斷。
若外傷后出現(xiàn)胸痛、呼吸受限等癥狀，即使CT平掃未發(fā)現(xiàn)明確骨折，也應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，必要時使用胸帶固定保護(hù)?；謴?fù)期間注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適度進(jìn)行呼吸訓(xùn)練防止肺部并發(fā)癥。疼痛明顯時可短期使用非甾體抗炎藥，但須遵醫(yī)囑控制用藥周期。定期復(fù)查影像學(xué)評估愈合情況，若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或呼吸困難需及時復(fù)診排除遲發(fā)性血?dú)庑氐炔l(fā)癥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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