心肌炎最忌諱劇烈運動、過度勞累、飲酒、擅自停藥和延誤治療。心肌炎患者需嚴格避免這些行為,以免加重心臟負擔(dān)或誘發(fā)嚴重并發(fā)癥。
心肌炎患者應(yīng)禁止任何形式的劇烈運動。急性期需絕對臥床休息,恢復(fù)期也僅能進行散步等低強度活動。運動會增加心肌耗氧量,加重炎癥反應(yīng),可能誘發(fā)心力衰竭或心律失常。
包括體力勞動和腦力勞動都需要嚴格控制。長期熬夜、高強度工作會導(dǎo)致自主神經(jīng)紊亂,影響心肌修復(fù)。建議每日保證8-10小時睡眠,工作間隔適當(dāng)休息。
酒精及其代謝產(chǎn)物會直接損傷心肌細胞,抑制心臟收縮功能。即使是少量飲酒也可能加重心肌水腫,延長病程。患病期間應(yīng)完全戒酒,康復(fù)后也需限制飲酒量。
常見錯誤是癥狀緩解后自行停用抗病毒藥物或營養(yǎng)心肌藥物。這可能導(dǎo)致病毒復(fù)制反彈或心肌修復(fù)不全。所有藥物都需遵醫(yī)囑足療程使用,定期復(fù)查心電圖和心肌酶譜。
出現(xiàn)胸悶氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀時,若未及時就醫(yī)可能發(fā)展為爆發(fā)性心肌炎。該病進展迅速,24小時內(nèi)就可能出現(xiàn)心源性休克,需立即住院進行生命支持治療。
心肌炎患者除避免上述禁忌外,日常應(yīng)保持低鹽飲食,每日鈉攝入量不超過3克;注意保暖防感冒,流感季節(jié)提前接種疫苗;恢復(fù)期可遵醫(yī)囑服用輔酶Q10膠囊、維生素E軟膠囊等營養(yǎng)心??;保持情緒穩(wěn)定,避免焦慮抑郁等負面情緒影響自主神經(jīng)調(diào)節(jié)。建議每3個月復(fù)查心臟超聲評估心功能恢復(fù)情況。
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