泌尿外科常見(jiàn)手術(shù)主要有經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、腎切除術(shù)、膀胱腫瘤電切術(shù)、包皮環(huán)切術(shù)等。
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)適用于良性前列腺增生導(dǎo)致排尿困難的患者。該手術(shù)通過(guò)尿道插入電切鏡,切除增生的前列腺組織,改善尿流受阻癥狀。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫血尿或尿失禁,通常1-2周內(nèi)恢復(fù)。需注意術(shù)后避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持會(huì)陰清潔,按醫(yī)囑進(jìn)行膀胱沖洗。
輸尿管鏡碎石術(shù)用于治療輸尿管結(jié)石。醫(yī)生通過(guò)尿道置入纖細(xì)的內(nèi)鏡直達(dá)結(jié)石部位,采用激光或氣壓彈道等方式粉碎結(jié)石。手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,多數(shù)患者術(shù)后1-3天可出院。術(shù)后需多飲水促進(jìn)殘石排出,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石清除情況。
腎切除術(shù)主要針對(duì)腎腫瘤、嚴(yán)重腎結(jié)核或不可逆腎損傷等疾病。手術(shù)可分為開(kāi)放手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)兩種方式。腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小,術(shù)后疼痛輕,住院時(shí)間短。術(shù)后需監(jiān)測(cè)腎功能,避免劇烈運(yùn)動(dòng)3-6個(gè)月,防止剩余腎臟代償性肥大引發(fā)不適。
膀胱腫瘤電切術(shù)是治療非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌的主要方法。手術(shù)經(jīng)尿道切除腫瘤組織,保留膀胱功能。術(shù)后需定期膀胱灌注化療藥物預(yù)防復(fù)發(fā),并每3-6個(gè)月進(jìn)行膀胱鏡復(fù)查。日常生活中應(yīng)戒煙限酒,減少致癌物接觸,保持充足飲水。
包皮環(huán)切術(shù)用于治療包莖或反復(fù)發(fā)作的包皮龜頭炎。手術(shù)切除過(guò)長(zhǎng)包皮,暴露龜頭,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后1-2周傷口可愈合,期間需保持局部干燥清潔,避免勃起導(dǎo)致傷口裂開(kāi)。術(shù)后6周內(nèi)禁止性生活,防止傷口感染或出血。
泌尿外科手術(shù)后均需注意保持手術(shù)部位清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口裂開(kāi)。飲食上應(yīng)多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素促進(jìn)傷口愈合,如雞蛋、魚(yú)肉、新鮮蔬菜等。術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)疼痛或異常出血時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。定期復(fù)查對(duì)評(píng)估手術(shù)效果和監(jiān)測(cè)并發(fā)癥至關(guān)重要,患者需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成復(fù)查計(jì)劃。
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