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不同疾病引起牙痛各有什么特點(diǎn)

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不同疾病引起的牙痛特點(diǎn)各異，主要有齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齒冠周炎等。齲齒表現(xiàn)為冷熱刺激痛，牙髓炎多為自發(fā)性劇痛，根尖周炎伴隨咬合痛，牙周炎以牙齦紅腫為主，智齒冠周炎常伴張口受限。

1、齲齒

齲齒引起的牙痛通常表現(xiàn)為冷熱刺激痛或酸甜敏感，疼痛呈短暫尖銳性，去除刺激后緩解。齲洞可見(jiàn)牙齒表面黑褐色缺損，探診時(shí)有粗糙感。早期齲齒可能無(wú)明顯癥狀，隨著齲壞加深接近牙髓時(shí)疼痛加重。治療需清除腐質(zhì)后填充，常用復(fù)合樹(shù)脂或玻璃離子水門汀修復(fù)。

2、牙髓炎

牙髓炎典型特征為自發(fā)性陣發(fā)劇痛，夜間加重，冷熱刺激可誘發(fā)持續(xù)疼痛且緩解緩慢。急性期疼痛放射至同側(cè)頭面部，患者常無(wú)法準(zhǔn)確定位患牙。叩診可能無(wú)明顯異常，但牙髓活力測(cè)試顯示敏感。需進(jìn)行根管治療清除感染牙髓，必要時(shí)使用布洛芬緩釋膠囊臨時(shí)鎮(zhèn)痛。

3、根尖周炎

根尖周炎表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛，咬合時(shí)疼痛加劇，患牙有浮出感。急性期可見(jiàn)根尖區(qū)黏膜紅腫壓痛，可能伴發(fā)熱乏力。X線顯示根尖周透射影。需通過(guò)根管治療引流炎癥，嚴(yán)重者需配合頭孢克洛分散片等抗生素治療。

4、牙周炎

牙周炎疼痛多局限于牙齦部位，表現(xiàn)為脹痛或灼熱感，刷牙出血明顯。可見(jiàn)牙周袋形成、牙齦退縮及牙齒松動(dòng)。急性發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)牙周膿腫。治療包括齦上潔治、齦下刮治，配合甲硝唑口頰片控制感染。

5、智齒冠周炎

智齒冠周炎疼痛集中于下頜角區(qū)域，伴張口受限和吞咽痛。檢查見(jiàn)冠周牙齦瓣紅腫溢膿，可能引發(fā)鄰近組織間隙感染。需局部沖洗上藥，嚴(yán)重時(shí)靜脈注射注射用頭孢呋辛鈉，炎癥消退后建議拔除阻生智齒。

日常應(yīng)注意早晚使用巴氏刷牙法清潔牙齒，配合牙線清理鄰面菌斑。避免過(guò)冷過(guò)熱飲食刺激，每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙檢查。出現(xiàn)持續(xù)牙痛應(yīng)及時(shí)就診，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。孕婦及糖尿病患者更需重視口腔炎癥的早期干預(yù)，控制全身因素對(duì)牙周健康的影響。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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