一歲多寶寶牙齒一塊塊掉可能是由乳牙齲齒、外傷、營養(yǎng)缺乏、釉質(zhì)發(fā)育不全或全身性疾病等原因引起。建議家長及時(shí)帶寶寶就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。
1、乳牙齲齒
長期奶瓶喂養(yǎng)或夜間哺乳后未清潔口腔，可能導(dǎo)致細(xì)菌分解糖分產(chǎn)酸腐蝕牙齒。牙齒表面出現(xiàn)白堊色斑塊或黑褐色缺損，嚴(yán)重時(shí)牙體崩解呈塊狀脫落。需使用氟化鈉護(hù)齒劑局部涂布，配合葡萄糖酸氯己定含漱液消毒。若齲壞達(dá)牙髓需行乳牙根管治療。
2、牙齒外傷
嬰幼兒學(xué)步期跌倒碰撞可能導(dǎo)致牙齒折斷或碎裂。表現(xiàn)為牙冠部分缺失，斷面可見淡黃色牙本質(zhì)暴露，可能伴牙齦出血。需拍攝牙片排除牙根折裂，缺損較小可用玻璃離子水門汀修復(fù)，嚴(yán)重者需拔除殘根。
3、維生素D缺乏
日照不足或補(bǔ)充不足會(huì)影響牙本質(zhì)礦化。牙齒質(zhì)地松脆易成片剝落，可能伴方顱、肋緣外翻等佝僂病體征。需檢測血清25羥維生素D水平，口服維生素D3滴劑配合鈣劑治療，每日保證戶外活動(dòng)1-2小時(shí)。
4、釉質(zhì)發(fā)育不全
孕期感染或高燒可能影響牙胚發(fā)育。牙齒表面出現(xiàn)帶狀或窩狀凹陷，釉質(zhì)層薄弱易大片剝脫。需使用含氟牙膏加強(qiáng)礦化，嚴(yán)重缺損需進(jìn)行乳牙預(yù)成冠修復(fù)，避免冷熱刺激引發(fā)敏感。
5、低磷酸酯酶癥
遺傳代謝疾病導(dǎo)致乳牙早失，牙齒呈殼狀脫落伴牙齦腫脹。需檢測血清堿性磷酸酶，進(jìn)行基因診斷確認(rèn)。治療需多學(xué)科協(xié)作，口腔科行間隙保持器防止恒牙萌出異常。
家長應(yīng)每日用指套牙刷為寶寶清潔口腔，避免睡前飲用奶制品。定期進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)牙齒顏色異?；蛉睋p及時(shí)干預(yù)。飲食注意補(bǔ)充富含鈣質(zhì)的奶酪、豆腐等食物，控制高糖零食攝入。外出活動(dòng)時(shí)做好安全防護(hù)，避免頜面部外傷。若牙齒脫落較多可能影響咀嚼功能，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用牙膠訓(xùn)練器刺激頜骨發(fā)育。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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