大便呈黑褐色可能與飲食因素、藥物因素、消化道出血、胃炎、腸息肉等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
食用動(dòng)物血制品、豬肝、桑葚、黑芝麻等深色食物后,食物中的色素未被完全消化吸收,可能導(dǎo)致大便顏色暫時(shí)性變深。停止食用相關(guān)食物后1-2天內(nèi)可恢復(fù)正常,無(wú)須特殊處理。
服用鐵劑如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊,或鉍劑如枸櫞酸鉍鉀顆粒后,藥物殘?jiān)c腸道硫化物結(jié)合形成硫化鐵,會(huì)使糞便染成黑褐色。停藥后3-5天顏色可逐漸恢復(fù),若需持續(xù)用藥應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整劑量。
上消化道出血時(shí),血液在腸道內(nèi)被分解氧化形成硫化亞鐵,導(dǎo)致柏油樣黑便??赡馨橛袊I血、頭暈、心悸等癥狀。需緊急就醫(yī)進(jìn)行胃鏡檢查,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、凝血酶凍干粉等藥物止血。
糜爛性胃炎或胃潰瘍引起的滲血,血液經(jīng)腸道分解后使大便顏色加深。常伴隨上腹隱痛、反酸等癥狀。確診需做胃鏡檢查,治療可用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物保護(hù)胃黏膜。
結(jié)腸息肉表面血管破裂會(huì)導(dǎo)致慢性失血,血液氧化后使糞便呈黑褐色??赡馨殡S排便習(xí)慣改變、里急后重感。需通過(guò)腸鏡檢查確診,較大息肉需行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)治療。
日常應(yīng)注意觀察大便顏色變化,避免長(zhǎng)期攝入大量深色食物。若排除飲食藥物因素后仍持續(xù)出現(xiàn)黑便,或伴有腹痛、乏力等癥狀,需及時(shí)消化內(nèi)科就診。完善糞隱血試驗(yàn)、胃腸鏡等檢查,明確病因后針對(duì)性治療。治療期間保持飲食清淡,避免辛辣刺激食物,規(guī)律作息有助于胃腸功能恢復(fù)。
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