甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者通過規(guī)范治療通常可獲得與常人相近的預(yù)期壽命。甲狀腺功能亢進(jìn)癥是由甲狀腺激素分泌過多引起的代謝性疾病,及時控制病情可顯著降低并發(fā)癥風(fēng)險。
甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者若能早期確診并接受規(guī)范治療,多數(shù)可獲得良好預(yù)后??辜谞钕偎幬锶缂讕€咪唑片、丙硫氧嘧啶片能有效抑制激素合成,放射性碘治療可選擇性破壞甲狀腺組織,手術(shù)治療適用于藥物控制不佳或甲狀腺顯著腫大者。規(guī)律復(fù)診調(diào)整用藥方案,保持促甲狀腺激素受體抗體等指標(biāo)穩(wěn)定,可避免病情反復(fù)。合并心血管癥狀者需同時控制心率及血壓,骨質(zhì)疏松高風(fēng)險人群應(yīng)補(bǔ)充鈣劑及維生素D。長期穩(wěn)定控制甲狀腺功能的情況下,患者日常工作生活基本不受影響。
少數(shù)未規(guī)范治療的患者可能出現(xiàn)甲狀腺危象等急癥,或長期未控制導(dǎo)致心力衰竭、骨質(zhì)疏松等嚴(yán)重并發(fā)癥。合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病如冠心病、腎功能不全者,預(yù)后相對較差。妊娠期甲狀腺功能亢進(jìn)癥未及時干預(yù)可能影響胎兒發(fā)育。老年患者因代謝調(diào)節(jié)能力下降,更易發(fā)生心律失常等不良事件。但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對甲狀腺功能亢進(jìn)癥診療方案已較為成熟,即使出現(xiàn)并發(fā)癥,通過多學(xué)科協(xié)作治療仍可改善預(yù)后。
甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者應(yīng)保持低碘飲食,避免海帶紫菜等高碘食物。規(guī)律監(jiān)測甲狀腺功能指標(biāo),遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量。保證充足睡眠,避免過度勞累及情緒波動。適當(dāng)進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動有助于維持代謝平衡。出現(xiàn)心慌、多汗等癥狀加重時需及時就醫(yī)復(fù)查。通過長期規(guī)范管理,絕大多數(shù)甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者能達(dá)到與健康人群相似的生命質(zhì)量及生存周期。
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