老年人口腔潰爛可能由口腔黏膜損傷、維生素缺乏、口腔感染、免疫系統(tǒng)疾病、藥物副作用等原因引起,可通過局部用藥、補充營養(yǎng)、抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)、調(diào)整用藥等方式治療。
老年人因假牙摩擦、燙食刺激或刷牙力度過大可能導(dǎo)致口腔黏膜破損。表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛或潰瘍面滲出。建議使用復(fù)方氯己定含漱液清潔口腔,配合重組人表皮生長因子凝膠促進愈合。日常應(yīng)避免過硬過燙食物,選擇軟毛牙刷。
長期缺乏維生素B2、B12或葉酸會影響?zhàn)つば迯?fù)能力??赡馨殡S口角炎、舌乳頭萎縮等癥狀??勺襻t(yī)囑服用維生素B2片、甲鈷胺片及葉酸片,同時增加瘦肉、雞蛋、深綠色蔬菜等富含B族維生素食物的攝入。
白色念珠菌或單純皰疹病毒感染常見于免疫力低下老人。特征為潰瘍表面覆蓋白色偽膜或群集性小水皰。需使用制霉菌素含片對抗真菌感染,或阿昔洛韋乳膏治療病毒感染。嚴重時需配合氟康唑膠囊全身用藥。
天皰瘡、扁平苔蘚等自身免疫性疾病可導(dǎo)致口腔黏膜大面積糜爛。常伴有皮膚損害或指甲改變。確診需進行組織活檢,治療需采用醋酸潑尼松片等糖皮質(zhì)激素,必要時聯(lián)合硫唑嘌呤片免疫抑制劑。
部分降壓藥、化療藥物可能引發(fā)口腔黏膜炎。表現(xiàn)為用藥后出現(xiàn)的多發(fā)性潰瘍??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,同時使用康復(fù)新液含漱促進黏膜修復(fù),必要時暫停誘發(fā)藥物。
老年人口腔潰爛護理需保持口腔清潔,每日用生理鹽水漱口3-4次。飲食宜選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如牛奶、蒸蛋、米糊等,避免酸性或辛辣刺激。假牙佩戴者需每日清潔義齒,夜間取下浸泡消毒。長期不愈或反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病、血液病等系統(tǒng)性疾病,定期進行口腔黏膜檢查。
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