面癱針灸治療常用穴位主要有攢竹、陽白、四白、地倉、頰車等。面癱通常由風(fēng)寒侵襲、病毒感染等因素引起,針灸治療需由專業(yè)醫(yī)師操作。
攢竹位于眉頭凹陷處,屬足太陽膀胱經(jīng)。針刺該穴位可改善眼瞼閉合不全癥狀,促進(jìn)額肌功能恢復(fù)。操作時(shí)采用平刺法,深度控制在10-15毫米,配合輕柔捻轉(zhuǎn)手法。治療期間可能出現(xiàn)局部酸脹感,屬于正常針感反應(yīng)。
陽白在瞳孔直上眉上1寸處,屬于足少陽膽經(jīng)。刺激該穴有助于提升上眼瞼肌力,緩解眉部下垂。臨床多采用斜刺法,進(jìn)針角度為30度,深度約8-12毫米。需注意避免損傷眶上神經(jīng)血管束。
四白穴位于瞳孔直下眶下孔凹陷處,屬足陽明胃經(jīng)。針刺可改善下眼瞼松弛及流淚癥狀。操作時(shí)直刺5-8毫米,得氣后行小幅度提插手法。該區(qū)域血管豐富,需嚴(yán)格消毒防止感染。
地倉在口角旁開0.4寸處,屬足陽明胃經(jīng)。主治口角歪斜、流涎等癥狀。針刺時(shí)向頰車穴方向平刺15-20毫米,配合電針治療效果更佳。進(jìn)針后可能出現(xiàn)面部肌肉輕微抽動,屬正常治療反應(yīng)。
頰車位于下頜角前上方一橫指處,屬足陽明胃經(jīng)。主治咀嚼無力、鼓腮漏氣等癥狀。操作時(shí)直刺10-15毫米,可配合溫針灸加強(qiáng)療效。該穴位深層有面神經(jīng)分支,需控制刺激強(qiáng)度。
面癱患者除針灸治療外,需注意面部保暖避免受風(fēng),每日可自行按摩患側(cè)面部肌肉3-5次,手法由下頜向耳前方向輕柔推按。飲食宜選擇易咀嚼的軟質(zhì)食物,避免辛辣刺激性食物。急性期可用熱毛巾濕敷患側(cè),溫度控制在40℃左右,每次15分鐘?;謴?fù)期可配合面部肌肉功能訓(xùn)練,如鼓腮、皺眉等動作,每日練習(xí)2-3組。若出現(xiàn)眼睛閉合不全,需使用人工淚液防止角膜干燥,睡眠時(shí)可用眼罩保護(hù)。治療期間保持規(guī)律作息,避免過度疲勞。
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